2017年门急诊院感计划.doc

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1、2017年门急诊院感工作计划2016年已结束，我们迎来了新的一年。2017年门急诊的院感工作，将坚持预防为主，加强科室院感管理，提高医疗护理质量，以保障患者安全为目标，认真做好医院感染管理的各项工作，为此制定以下工作计划。一、落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与反馈1、认真做好科室感染的各项监测工作，包括空气、无菌物品等的监测，及时对监测结果反馈与分析；针对2016年出现的不合格现象，在2017年里及时改正，避免再次出现相同错误；2、督促科室人员做好消毒灭菌隔离工作，每半年对科室的紫外线灯管照射强度进行检测，对不

2、合格、不达标的灯管及时更换，照射时间累积到1000h，每月进行一次检测，对新领进的灯管进行强度监测，合格后方可投入科室使用；3、科室使用的消毒液根据有效期按时更换，器械按规定及时消毒灭菌，合格率要达100%。二、继续加强对医疗废物的管理1、医疗垃圾严格按照《医疗废物管理条例》进行分类、收集、运送等处理，严防医疗垃圾混入生活垃圾对周围环境造成污染。2、回收的医疗废物及时填写标识并登记，锐器盒要双层黄色垃圾袋封存回收。三、强化医务人员手卫生管理1、加强科室手卫生依从性的培训与抽查，保证洗手与手消毒的效果；2、对使用中的消

3、毒液、医护人员的手、物体表面等随机抽样检查，督促医护人员及时更换无菌溶液，保持治疗室、治疗台等清洁，勤洗手。四、无菌物品、药品的管理1、无菌物品、一次性物品，药品等定期检查有效期，即将过期的物品、药品要有醒目的标识并及时更换；2、无菌物品与一次性物品均要在使用前检查外包装是否完好，有破损要及时更换。五、加强院感知识培训1、每两个月对科室医务人员进行院感知识的培训，要求了解后并掌握；2、每月院感自查出现的问题，在找到整改方案后及时反馈到科室，科室的医务人员要求及时整改，定期对整改成效进行反馈。急诊科2017.1.5