胃肠减压护理查房.doc

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1、胃肠减压管的护理原理与目的胃肠减压是利用负压吸引原理，将胃肠道积聚的气体和液体吸出，以降低胃肠道内压力，改善胃肠壁血液循环，有利于炎症的局限，促进伤口愈合和胃肠功能恢复的一种治疗方法对胃肠道梗阻的病人可降低胃肠道内的压力和膨胀程度；对胃肠道穿孔病人可防止胃肠道内容物经穿孔继续漏入腹腔，有利于穿口的愈合；对胃肠道手术者，术中便于操作，术后可减轻缝线张力，有利于吻合口的愈合；胰腺炎病人可减轻腹胀，同时吸出胃液，减少胃酸等对胰腺的反馈刺激.在病房1做好解释，介绍自己，护士长及全体护士。2解释胃肠减压的目的：吸出胃液，减少胃酸等对胰腺的反馈刺激，减轻腹胀。3告知患者及家属胃肠减压期间应禁食水

2、，如需胃内注药，则注药后应夹管并暂停减压0.5～1小时。4下地活动或打喷嚏时，应手扶着胃肠减压管，防止胃管脱出。若一旦脱出应告诉医生或护士处理。5告诉患者和家属正常引流液的颜色和量：无色透明，30-50ML6教会家属倒去引流液的和保持有效负压的方法。7嘱病人自己早晚刷牙，预防口腔感染。在治疗室补充：1妥善固定：胃管固定要牢固，防止移位或脱出.插入深度：45-55厘米(1)前额发际至胸骨剑突处（2）鼻尖至耳垂至剑突处证实胃管在胃内的方法：（1）空针抽吸胃液（2）置听诊器于病人胃区，快速经胃管向胃内注入10ML空气，听水过气泡声（3）将胃管末端置于盛水的治疗碗中，无气泡溢出。2做好口腔护

3、理，预防口腔感染。3观察引流物颜色、性质和量，并记录24小时引流液总量4保持胃管通畅，维持有效负压：每周更换胃肠减压管和负压。有问题随时更换。5胃管堵塞的处理：（1）用生理盐水冲洗（2）用手挤压胃肠减压管，如不通畅重新更换6拔胃管时，先将吸引装置与胃管分离，捏紧胃管末端，嘱病人吸气并屏气，迅速拔出，以减少刺激，防止病人误吸。擦净鼻孔及面部胶布痕迹，妥善处理胃肠减压装置。