护理操作胃肠减压技术

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1、护理操作胃肠减压技术操作要点及评分标准科室    姓名      得分     项目赋分实施要点与标准评分等级得分备注ABCD操作前准备101．用物：治疗车、治疗盘、手套、治疗巾、胃管、棉签、液体石蜡、20ml注射器、纱块、胶布、血管钳、别针，胃肠减压器、弯盘、治疗碗（盛温开水）、听诊器。手虬筒、压舌板、快速手消毒液、标识纸、笔、污物桶84323．着装整洁，洗手，戴口罩。2100评估101.了解患者身体状况、排气情况,观察意识、鼻腔情况。2.讲解目的、配合方法，取得合作及环境评估。55443300操作要点701.查对医嘱。

2、备齐用物，携至床旁，对床号、姓名，解释。2.协助病人采取仰卧或半坐卧位，昏迷病人头稍后仰，将治疗巾垫于病人颌下，弯盘放于病人嘴角旁3.选通畅侧鼻腔，用棉签清洁鼻孔。4.戴手套。检查胃管是否通畅，测量胃管长度定位并做好标记。5润滑胃管前端，左手持胃管，右手持止血钳夹住胃管，沿选定侧鼻孔缓缓插入，插管至咽喉部（距门齿约15cm）时，嘱病人做吞咽动作（如为昏迷病人去枕，头向后仰，用一手托起头部，使下颌靠近胸骨柄），注意检查胃管是否盘曲在口咽部，将胃管送下至所需的长度（标记处）。6.检查胃管是否在胃内，确定后关闭胃管开口7.脱手套

3、，用胶布将胃管固定于鼻翼及面颊部，接负压器，擦净口鼻处,撤去治疗巾和弯盘。8.用别针固定胃肠减压器于衣领或枕旁床单上，妥善放置负压器，协助病人取舒适体位，整理床单位。9.观察病人的感受、引流液性状、颜色、量，并准确记录。10.再次核对，交待注意事项。11.整理用物（垃圾分类处置），12、洗手，签字，记录.5526156855544441484633323330262422132220130211021评价101.举止端庄，作风严谨，交流用语规范、自然、针对性强。2.操作规范、流程熟练，关注病人舒适。3.操作时间：12分钟，

4、每超时1分钟扣1分。55443322监考人      日期：