输血学检验名词解释.doc

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1、输血学检验名解血型：一般指是指红细胞上的抗原结构。广义的血型是血液成分遗传多态性，是人体各种细胞（红细胞、白细胞、血小板和各种组织细胞）和各种体液成分抗原性差异。血型系统：由若干个相应关联的抗原抗体组成的血型体系，或是单个基因座或多个紧密连锁的基因座上的等位基因所产生的一组抗原。血型集合：若血型抗原在生化特性、血清学、遗传特性上有关系，但不符合血型系统的标准，则将其归类为血型集合。ABO正定型：用抗-A及抗-B试剂与被检测细胞反应，检测红细胞表面是否存在A抗原和（或）B抗原，称为~。ABO反定型：用标

2、准A细胞及B细胞与被检血清反应，检测血清中是否存在抗体（凝集素），称为~。 交叉配血试验：是输血前必须做的红细胞系统的配合性试验，以确定受者或供者血液没有可测的不相配合的抗原和抗体成分，试验包括主侧和次侧配血。主侧：受血者血清与供血者红细胞的反应，检测患者体内是否存在针对供者红细胞抗体。次侧：受血者红细胞和供血者血清的反应，检测供者血液中是否有针对患者红细胞的抗体。自身对照：患者红细胞与自身血清反应，以排除自身抗体等干扰因素影响实验判读。抗体效价测定（antibody titration）：是测定血清

3、中抗体浓度的半定量方法。对待检血浆或血清进行连续倍比稀释，以肉眼可见凝集的最高稀释倍数的倒数来表示效价。唾液定型：ABH抗原不仅存在于红细胞膜上，还程度不同地存在于很多其他体液当中，其中以唾液含量最多，这些血型物质都是是半抗原，并且是水溶性的。凡是唾液中有血型物质的为分泌型，否则为非分泌型。亚型：亚型是指虽属同一血型抗原，但抗原结构/性质或抗原表位数有一定差异的血型。获得性B：指A型个体的红细胞和抗-B试剂出现弱凝集，但血清中有正常抗-B，该抗-B不与自身红细胞凝集。顺式AB：非常少见，由于基因突变，

4、产生一种嵌合酶，它既能合成A抗原，又能合成B抗原。孟买血型：是一种没有H抗原的O型（缺乏1型和2型H、A、B抗原），因为首先在孟买发现而得名。抗-H抗体：孟买型及类孟买型个体的血浆中的抗-H同种抗体，以IgM为主，反应温度域宽（4~37℃），可导致急性溶血反应，所以除与AB型红细胞发生反应外，还可与O型红细胞凝集，此型人如需输血，只输Oh同型血。 Rh血型系统：是最复杂的遗传多态性血型系统之一。根据红细胞上D抗原的有无，可分类红细胞为Rh阳性或Rh阴性。弱D：传统上将其定义为D抗原量减少，需要用抗球蛋

5、白法进行检测。其产生的原因是RHD基因单个核苷酸突变，所产生的氨基酸改变位于D抗原的细胞膜或跨膜区，影响D抗原插入细胞膜，使得红细胞上的D抗原位点减少。（弱D献血者应看做Rh阳性，受血者则应看做Rh阴性）部分D：该表型个体红细胞D抗原检测为阳性，但输入D阳性血液后会产生抗D抗体。其产生多数是由于RHD基因部分被RHCE基因取代，产生杂合基因，由杂合基因产生的杂合蛋白不仅丢失了部分D表位，还会产生新的抗原（部分D分子的氨基酸改变发生在细胞膜外）。谱红细胞：是通过严格筛选确定，已知血型表现型的8~12个O

6、型红细胞。对这些细胞的要求非常严格，试剂谱红细胞必须能检出常见抗体（如抗-D，抗-E等），还要能检出某些罕见抗体。聚凝胺介质试验技术：RBC膜表面的唾液酸带有大量的负电荷，同电相斥，可避免其发生自发聚集；RBC悬浮在电解质内时，介质的阳离子被RBC的负电荷吸引，致使RBC被扩散的双层离子云围绕，形成θ电位，它决定RBC之间的排斥作用。抗人球蛋白试验：大部分IgG抗体与具有相应抗原的红细胞在盐水介质中能够特异性结合，但不发生肉眼可见的凝集反应，加入抗球蛋白试剂后，抗球蛋白分子的Fab片段与包被在红细胞上

7、的球蛋白分子的Fc片段结合，通过抗球蛋白分子的搭桥作用而产生红细胞凝集。直接coombs试验：将抗人球蛋白试剂直接加到表面结合抗体的受检红细胞中，即可见细胞凝集。用于检测吸附于红细胞表面的不完全抗体。主要用于新生儿溶血病（HDN）的诊断、免疫溶血性输血反应的调查、自身免疫性溶血性贫血（AIHA）的诊断、药物诱发性溶血病的诊断。间接coombs试验：将受检血清和具有相应抗原性的红细胞相结合，再加入抗人球蛋白抗体即可出现可见的红细胞凝集。用于检测血清中游离的不完全抗体。主要应用于：交叉配穴及血型鉴定、器官

8、移植、妊娠所致免疫性学型抗体及自身免疫性血性抗体的检出和鉴定等。人类白细胞抗原系统单体型：连锁在一条染色体上的HLA各位点的基因组合称为HLA~。两个同源单体型构成HLA基因型。多态性：是指在随机婚配的群体中，同一基因位点可存在两个或两个以上的等位基因，是HLA复合物最显著的遗传特点。共显性：每对等位基因所编码的抗原都表达在细胞膜上，没有隐性基因，也没有等位基因排斥现象。连锁不平衡：是指在某一群体中，不同座位上某两个等位基因出现在同一条单体型上的频率与预