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时间:2020-08-11
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1、高血压定义和概念。非同日三次血压测量,血压140/90mmHg,诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病之一,也是心脑肾疾病的主要危险因素。高血压的流行情况。中国高血压患者至少有2亿人,每年有200万人的死亡与高血压有关。高血压是心脏病、脑卒中、肾脏病和糖尿病发病和死亡的最重要的危险因素,心脑血管病导致的死亡占总国民总死亡的41%。健康血压定义和概念。诊室血压读数<120/80mmHg,被认为是健康血压。鼓励居民使用上臂式自动血压计进行有规律且规范的家庭测量血压,家庭血压读数<115/75mmHg,则认为是健康血压。健康血压有助于维持健康心跳。健康心率定义和概念。1.正常成人的
2、心率一般在60次/分~90次/分。心率每分钟低于50次则为心动过缓,大于100次为心动过快。2.心动过缓或是过快、不规则心率可能导致包括心慌、胸部不适、疲乏、头晕、晕厥,部分人可无症状。3.心电图检查是筛查和诊断不规则心跳的简单方法。因和危险因素。房颤与高血压共存可显著增加脑卒中的危险,研究发现房颤患者发生脑卒中的危险是无房颤者的3-5倍。控制血压有利于预防房颤的发生。高血压和房颤的预防。1.坚持运动:维持适度的体力活动,可预防高血压和房颤,如园艺劳动、走路、家务劳动、太极拳和游泳等。2.限制食盐摄入:高盐饮食能够增加高血压患病风险。建议成人每天食盐摄入量伯克。3.多吃蔬菜
3、和水果。4.少吃快餐:尽量在家中吃饭,可控制脂肪、盐和糖的摄入量。5.限制饮酒:不饮酒或少量饮酒。6.戒烟:吸烟有害健康,吸烟者应当尽早戒烟。(一〉糖尿病、糖调节受损的定义。1.糖尿病是由于腋岛素分泌及(或)作用缺陷引起的以血糖升高为特征的代谢病。糖尿病患者常伴有脂肪、蛋白质代谢异常,长期高血糖可引起多种器官,尤其是眼、心、血管、肾、神经损害或器官功能不全或衰竭,导致残废或者早亡。符合以下任何一个条件的人,可以诊断为糖尿病:(1)有糖尿病"二多一少"等(多饮、多食、多尿、体重下降、皮肤痊痒、视力模糊等急性代谢紊乱表现)症状者,同时一天中任一时间血糖二~11.1mmol/L(
4、200mg/dl);(2)空腹血糖水平去7.0mmol/L(126mg/dl);(3)口服葡萄糖耐量试验2小时血糖水平?:11.1mmol/L(200mg/dl)。2.糖调节受损又叫糖尿病前期,包括空腹血糖受损和/:或糖耐量减低。(二〕糖尿病的预防。1.保持合理膳食、经常运动的健康生活方式,是预防糖尿病的重要措施。通过饮食控制和运动,使超重肥胖者体质指数达到或接近/m2,或体重至少减少5-10%,可减少糖尿病前期人群发生糖尿病的风险。(三〉糖尿病的高危人群。1.有下列情况之一的人,为糖尿病的高危人群:有糖调节受损史(空腹血糖为6.1-<7.0mmol/L,餐后2小时血糖<7
5、.8mmol/L,和/:或空腹血糖为7.0mmol/L,糖耐量试验2小时血糖二三7.8-<11.1mmol/L);(2)年龄):45岁;(3)超重与肥胖:(体重指数二三24kg/M2);但)父母、兄弟姐妹或子女有2型糖尿病;(5)有巨大JL(出生体重主4Kg)生育史;(6)赶娓糖尿病史;(7)高血压(血压):140/90mmHg),或正在接受降压治疗;(8)血脂异常(高密度脂蛋白胆固醇运0.91mmol/L及甘油三脂(TG)二三1.70mmol/L),或正在接受调脂治疗;(9)心脑血管疾病患者;(10)静坐生活方式者。2.糖调节受损是2型糖尿病最重要的高危人群,每年约1.5
6、%-10%的患者进展成为糖尿病。3.超重肥胖者发生糖尿病风险是正常体重者的2-倍。4.高危人群应尽早筛查糖尿病。如果筛查结果正常,3年后重复检查。(四〉糖尿病的症状。1.糖尿病的典型症状包括多饮、多食、多尿、体重减轻、易疲劳、烦躁、视觉模糊。但糖尿病患者不一定都出现上述典型症状。2.每3名糖尿病患者中,就有1名不知道自己患有糖尿病。知晓糖尿病的症状,有助于糖尿病的早发现和早治疗。(五)糖尿病的治疗。1.营养治疗、运动治疗、药物治疗、健康教育和血糖监测是糖尿病的五项综合治疗措施o2.糖尿病患者采取措施降糖、降压、调整血月旨和控制体重,纠正不良生活习惯如戒烟,可明显减少糖尿病并
7、发症发生的风险。3.积极治疗糖尿病,避免并发症,糖尿病患者可同正常人一样享受生活。(六〉糖尿病的并发症o1.糖尿病常见并发症包括卒中、心肌梗死、视网膜病变、糖尿病足、糖尿病肾病肾脏衰竭等o卒中、心肌梗死和肾脏衰竭是导致糖尿病患者死亡的最主要因素;糖尿病足、糖尿病视网膜病变引起的截肢和失明,严重影响患者的健康和生活质量。2.尽早科学开展综合治疗、规范管理、并发症的监测和及早干预,有利于减少、延缓和控制糖尿病的并发症,大多数糖尿病患者可以享受正常生活。
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