阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并慢性阻塞性肺疾病的治疗进展.pdf

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1、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并慢性阻塞性肺疾病的治疗进展气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完微观上，患者由于缺氧、高碳酸血症导致梁民勇张田何忠［2］全可逆，呈进行性发展。本文具体探肺动脉高压，右房压和中心静脉压增高，416000湖南湘西自治州人民医院讨了阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征肾小球毛细血管静水压增高，从而使肾小合并慢性阻塞性肺疾病的治疗进展。球基底膜的结构发生可逆性改变，产生蛋［5］白尿。同时阻塞性睡眠呼吸暂停低通摘要阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并气综合征患者因有长期的慢支、

2、慢性阻塞合征合并慢性阻塞性肺疾病是临床上常慢性阻塞性肺疾病的流行病学分析性肺疾病病史，记忆力减退、嗜睡等症状见的疾病，己受到人们越来越多的关注。慢性阻塞性肺疾病是一种常见的疾常被误认为慢性阻塞性肺疾病二氧化碳当前主要治疗措施是持续气道正压通气病，其发病率居呼吸系统疾病之首，国内潴留的脑部麻醉作用所致，临床医生、患与手术治疗，其中手术治疗创伤较大，部15岁以上人群中发病率2．8%左右，是当者、家属对记忆力减退认识不够是导致记分患者远期效果差;单水平无创正压呼吸今世界上引起死亡的主要疾病之一。而忆力减退临床误诊、漏诊的重

3、要原因。机虽有一定疗效，但有的患者耐受性差，睡眠呼吸暂停低通气综合征也是一种极因此寻找有效的其他方法非常必要。本阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对慢其常见的具有潜在影响生命的疾病，在文为此综述了当前阻塞性睡眠呼吸暂停［3］性阻塞性肺疾病的影响40～59岁男性中发病率超过5%。有低通气综合征合并慢性阻塞性肺疾病的有调查显示，慢性阻塞性肺疾病患者报道慢性阻塞性肺疾病患者普遍存在睡治疗进展。睡眠呼吸暂停低通气的发生率约眠呼吸紊乱，而一半的重度慢性阻塞性肺关键词阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综12.5%，尤其是慢性阻塞性肺疾病中紫肿

4、疾病患者可在睡眠时发生阻塞性睡眠呼合征慢性阻塞性肺疾病治疗方法型患者合并几率高。阻塞性睡眠呼吸暂吸暂停和低通气。从两种疾病的病理解进展停低通气综合征与慢性阻塞性肺疾病有剖及病理生理中可以明显看出，两种疾病doi:10．3969/j．issn．1007－614x．2012．一些共同的易患因素，在睡眠时血氧下降同时发生时，整个呼吸道均有阻塞发生，36．142的机制中除了慢性阻塞性肺疾病本身可其后果较一种疾病单独存在时更为严重，引起慢性低氧外，同时慢性阻塞性肺疾病在动物实验与临床上所见也支持这一推AbstractOSAS，

5、asacommonclinicaldis-引起肺泡氧储备降低，阻塞性睡眠呼吸暂［4］断。特别是慢性阻塞性肺疾病患者，ease，hasbeengettingincreasingattention．停低通气综合征时上气道阻力增加可加已有长时间的缺氧，肺储备能力下降，肺Nowadaysthisdiseaseistreatedbycontinu-重呼吸肌负荷，易出现呼吸肌疲劳;阻塞功能明显减退，如有阻塞性睡眠呼吸暂停ousairwaypositiveventilationandoperative性睡眠呼吸暂停低通气综合征可引

6、起睡低通气综合征发生其后果更为严重，表现therapy．Operativetherapyhasabigwound眠中呼吸中枢化学感受器对低氧、高二氧withpoorlong－termeffectsonsomepa-为持续严重的呼吸困难、低氧血症，可随化碳反应的迟钝，进而使回流至毛细血管tients．Althoughnasalcontinuousairway时发展为呼吸衰竭及多脏器衰竭，甚至的混合静脉血血氧水平下降，气道阻力增positiveventilationhasadeterminedcura-猝死。加明显;慢性

7、阻塞性肺疾病使通气/血流tiveeffect，itdoesnotfitforthepatientswith比例失调导致低氧血症，阻塞性睡眠呼吸poortolerance．So，itisnecessarytoexplore阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并暂停低通气综合征又使肺泡通气不良加othereffectivemethods．Towardthisend，慢性阻塞性肺疾病的临床症状体征和继［6］重。thispapersummarizesthecurrentadvance发病情况intreatingOSASandCO

8、PD．阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并KeywordOSAS;COPD;treatmentmethod;合并慢性阻塞性肺疾病常见的症状有咳慢性阻塞性肺疾病的治疗progress嗽、气短、咳痰，不过气短早期仅于劳力时在治疗中，现在还没有针对阻塞性睡出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休眠呼吸暂停低通气综合征合并慢性阻