儿科护理学绪论.ppt

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1、第一章绪论IntroductionofPediatricNursing教学要求1、了解儿科护理学的任务和范围。2、熟悉儿科特点及儿科护理的一般原则。3、掌握小儿年龄分期及各期特点。4、了解我国儿科护理学的发展和展望。5、了解儿科护士的角色与素质要求。儿科护理学（pediatricnursing）是研究儿童生长发育规律及其影响因素、儿童保健、疾病防治与护理，以促进儿童身心健康的一门专科护理学。儿科护理学一、儿科护理学的任务和范围年龄范围精卵细胞结合青春期结束（约18‾20岁）我国卫生部规定的临床服务对象：出生至满14周岁一、儿科护理学的任务和范

2、围内容范围与儿童心理学、社会学、教育学等多门学科广泛联系患病小儿的护理与疾病预防正常小儿身心方面的保健和健康促进目录研究和服务对象-胎儿～青春期儿童一切涉及儿童健康和卫生的问题任务从体格、智能、行为和社会各方面研究保护儿童-增强儿童体质-降低儿童发病率和死亡率-保障和促进儿童身心健康-提高人类整体健康素质一、儿科护理学的任务和范围个体差异大损伤恢复能力强自身防护能力弱不是成人的缩影二、儿科护理学特点二、儿科护理学特点儿科护理的特点小儿机体特点小儿患病特点小儿护理特点小儿机体特点解剖特点生理特点免疫特点心理特点二、儿科护理学特点外观上，小儿身材

3、大小、身体各部分的比例等与成人明显不同，而且不断变化。在组织结构上，小儿骨骼钙化不全，长期受压易发生变形；关节附近的韧带较松，易发生脱臼；皮肤、黏膜薄嫩，易发生损伤和感染等。解剖特点小儿生长发育快，代谢旺盛，各组织器官发育尚未完善，不同年龄小儿有不同的生理、生化正常值；各系统、器官生理功能不全，如肝、肾功能不成熟，对药物的代谢及体液平衡的调节能力差等。生理特点非特异性免疫不足，如皮肤、黏膜的屏障作用差、胃酸杀菌力弱、白细胞的吞噬能力差等。特异性免疫未成熟，产生抗体能力差，但可从母体获得lgG（出生半年后渐消失），还可通过母乳获得SlgA，抗呼

4、吸道和消化道感染。免疫特点小儿对致病因素的反应与成人不同，机体会产生不同的病理改变，如同是肺炎链球菌感染，婴儿常表现为支气管肺炎，而成人则为大叶性肺炎；缺乏维生素D时，小儿患佝偻病，成人则为骨软化症。病理特点疾病谱特点预防特点预后特点小儿患病特点二、儿科护理学特点小儿常见病种类与成人不同，感染性疾病、先天性和遗传性疾病较多见。患病后临床表现与成人不同，如感染性疾病多起病急，变化快，表现不典型，病灶局限能力差，易发生败血症及多器官等严重表现。疾病特点开展计划免疫使小儿传染病的发病率和死亡率明显下降；及早筛查先天性、遗传性疾病，早加干预和矫正，可

5、防止发展为严重残障；科学喂养和体格锻炼，可预防成年后的冠心病等。预防特点小儿患病虽然来势凶猛、变化多端，但治疗及时、有效，护理恰当，好转较快，后遗症少，愈后大多较好；若患儿年幼、体弱，或治疗不及时，则病情恶化快，死亡率较高。预后特点返回①心理不成熟，对心理压力的应对能力较差。②心理发展受环境影响大，任何刺激包括愉快和不愉快的，都会引起小儿不同的心理反应，影响着以后的行为。③心理发展是连续不断的，不会因环境改变而停止。心理特点第二节小儿年龄分期及各期特点青春期学龄期学龄前期幼儿期婴儿期新生儿期胎儿期不同年龄时期的小儿在解剖、生理、病理、心理和社

6、会行为等方面各具特点，为做好小儿保健工作，人为地划分为7个时期。婴儿期（infantperiod）出生后～1周岁幼儿期（toddler‘sage）满1周岁～3周岁学龄前期（preschoolage）满3周岁～6(7)岁学龄期（schoolage）6(7)岁～青春期前青春期（adolescence）11~12岁到17~18岁(女)13~14岁到18~20岁(男)二、儿童年龄分期胎儿期从精、卵细胞结合至胎儿出生。此期约40周（280天）生长发育迅速，完全依赖母体，孕母状况对胎儿发育影响极大。加强孕期保健界限主要特点保健要点新生儿期从脐带结扎至生后

7、满28天。胎儿离开母体开始独立生存，生理调节及适应能力差，免疫力低，易患儿窒息、感染等疾病，发病率和死亡率高。加强保暖、合理喂养、预防感染。界限主要特点保健要点婴儿期从出生至满1周岁。生长发育迅速，易发生腹泻；被动免疫渐消失，主动免疫不足，易感染；运动功能和感知发育快，条件反射渐形成。科学喂养；完成基础免疫程序；预防感染；加强锻炼；培养良好习惯及早期智能开发。界限主要特点保健要点幼儿期从1周岁后至满3周岁之前。体格发育减慢；活动范围渐广，智能发育快，言语发育快；易发生意外伤害；饮食已从乳类逐步过渡到普食。加强护理；促进言语和智能发育；合理喂养

8、；加强预防接种；早期教育，培养习惯和人格。界限主要特点保健要点学龄前期从3周岁后至6‾7岁入小学前。体格发育稳步增长，智力发育趋完善，好问，个性开始形成；共济运动发