个案护理评分表.doc

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1、個案報告審查評分表稿件編號題目名稱項　　　　目評　　　　語得分(一)文字敘述5分1.文章結構清晰、文辭通順正確(2)2.整體架構表現出護理過程之思考過程(3)(二)報告內容(總計95分)1.摘要5分能涵蓋全文-包含選案理由、照顧期間、評估方法、健康問題、照護措施與建議(5)(書寫簡要流暢500字內)2.前言5分(1)明確說明個案選擇之動機(2)(2)明確說明此個案照護之重要性(3)3.文獻查證10分(1)文獻查證之系統、組織與條理(3)(2)文獻查證內容中含近期之中、英文獻(3)(3)參考文獻內容

2、與個案問題、護理措施有相關性(4)4.護理評估(含個案簡介)15分(1)相關資料具主客觀性及時效性(5)(2)能提供患者整體性及持續性的評估(10)5.問題確立10分(1)問題剖析之客觀、具時效性與正確性(5)(2)具主、客觀資料及相關因素(5)6.護理措施20分(1)確立護理目標，具獨特性(5)(2)根據問題提供連貫、一致與適當措施(5)(3)護理措施具體、周詳，具個別性與可行性（7）(4)護理措施能參考文獻查證內容，應用於個案照護(3)7.結果評值10分(1)針對護理目標與措施之有效性評值(4

3、)(2)對個案整體護理之具體成效作評值(4)(3)有具體的後續照顧計畫(2)8.討論與結論15分(1)總論敘述簡明扼要(4)(2)個人觀點明確(4)(3)提出具體限制與困難(4)(4)對日後護理實務工作有具體建議(3)9.參考資料5分(1)參考資料與內文引用均依台灣護理學會護理雜誌最近期的方式書寫，但中文文獻不需加英譯（2）(2)參考資料與全文一致與適切(3)總　　評：（結果通過與否，應以整篇文章的內容是否能凸顯護理過程來決定。）總分:審查人簽章：審查決議：□通過(60分含以上)□不通過（59分含

4、以下）審查日期：年月日