规培住院医师入科培训应知应会手册.pdf

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1、入科培训需知1、考勤：第一阶段为6天工作制。第二阶段开始临床按医院规定进行（5.5天工作制，其中半天为查房），医技科室按科室排班进行。2、跟值班或值班：第一、二阶段为跟值班（至晚上10时），排班为“跟值（留院）”；第三阶段10月-次年4月为跟值（通宵），排班为“值班（医跟班）”，次年5月起为正式值班，排班为“值班”。3、节假日：本院医师按医院规定，外院医师法定节假日为休息，排班为“节假日”。4、回专科：每周需有半天回自己所属专业科室，具体要求参照人文素质培育管理办法。5、技能培训：参加医院所有技能培训均为上班时间，排班为“普班”或“培训”。大出科

2、考或9个月结束考排班同技能培训。6、参加执业医师和住院医师结业考均为自己的休息时间，排班为“休息”。1培训三个阶段目标起止时间轮转阶段目标日期分配安排内科1.在临床实际3个工作中不断理月解六大核心能第1外科力的内涵和要年83个求，学会临床工月第一阶9个月作的方式、方——段月法。第22.掌握基本的年4医技影像结果判读月3个3.达到第一阶月段六大核心能力目标2起止时间轮转阶段目标日期分配安排第2按省1.达到第二阶年5住院段六大核心能月医师第二阶5个力目标——规培段月2.通过执业医第2要求师资格考试年9轮转月1.达到第三阶第2按省段六大核心能年10住院

3、力目标，培养医月医师生的临床综合第三阶22个——规培能力。段月第4要求2.通过浙江省年8轮转住院医师规范月化培训结业考试3每阶段入科需学习内容第一阶段（每月）内容参与自主1病史采集1>12病历书写103病例分析1>14体格检查1>15病种（见第一阶段病种）16核心课程207晨会病例报告48值班交班19床位管理510会诊训练111教学查房212医嘱开立113Mini—CEX,DOPS114网络填写14第二阶段（每月）内容参与自主1病史采集>52病历书写（不上交）>103病例分析>14体格检查>15病种（见第二三阶段病种）16晨会病例报告47跟值班4

4、8床位管理59会诊训练110教学查房211医嘱开立112Mini—CEX,DOPS113网络填写15第三阶段（每月）内容参与自主1病史采集>52病历书写（不上交）>103病例分析>24体格检查>15病种（见第二三阶段病种）16晨会病例报告47跟值班或值班48床位管理>59会诊训练>110教学查房211医嘱开立>112网络填写16内科专业轮转安排轮转科室轮转时间（月）内科门诊2感染内科2心脏内科4神经内科1精神科1消化内科3肾脏内科2内分泌科2风湿免疫2呼吸内科3血液内科2ICU2急诊科3放射或超声2必选合计31可选或机动5共计36*根据医院实际情

5、况会有所调整7感染内科第一阶段：肝炎、肺结核、肝硬化感染内科第二、三阶段病种及技能要求一、病种要求完成数1.病毒性肝炎102.细菌性痢疾33.细菌性食物中毒14.获得性免疫缺陷综合征（AIDS）15.发热待查56.败血症、感染性休克27.中枢性神经系统感染28.根据本地区差异选择（1）乙型脑炎1（2）流行性脑脊1（3）髓膜炎1（4）流行性出血热1（5）流行性腮腺炎1（6）肝脓肿1二、技能要求1.消毒隔离的程序12.各种体液的病原微生物培养及1药敏试验的临床意义3.肝穿刺的适应症和禁忌证1注：完成数*规培月数=每月数8呼吸内科第一阶段：肺炎、慢阻肺

6、、哮喘呼吸内科第二、三阶段病种及技能要求一、病种要求完成数1.上呼吸道感染（包括门诊）52.急性支气管炎（包括门诊）53.慢性咳嗽（包括门诊）54.慢性支气管炎（包括门诊）55.慢性阻塞性肺疾病（COPD）56.肺心病27.支气管扩张28.支气管哮喘29.呼吸衰竭510.肺炎（包括社区获得性和医院获10得性）11.肺结核（包括门诊）112.支气管肺癌213.胸腔积液514.肺脓肿115.肺动脉栓塞116.自发性气胸1917.咯血218.肺间质病1二、技能要求1.胸部X线判读（能正确描述）502.胸腔穿刺33.动脉血气分析判读54.肺通气功能判读5

7、5.结核菌素试验56.动脉采血57.痰液标本留置58.体位引流59.雾化治疗510.氧疗1011.吸痰5注：完成数*规培月数=每月数10消化内科第一阶段：胃炎、急性胰腺炎、消化道溃疡消化内科第二、三阶段病种及技能要求一、病种要求完成数1.胃食管反流性疾病（包括门诊）22.慢性胃炎（包括门诊）33.消化性溃疡34.结肠癌15.肝炎后肝硬化26.原发性肝癌27.黄疸28.腹腔积液39.上消化道出血常见疾病（包括急性胃黏膜病变、消化性溃疡出血、3食管胃底静脉曲张破裂出血）10.食管癌111.功能性胃肠病（包括门诊）512.胃癌113.急性胰腺炎114.

8、慢性胰腺炎11115.肝性脑病116.急性胆道感染117.炎症性肠病（溃疡性结肠炎和克2罗恩病）二、技能要求1.腹腔穿刺术52.三腔两囊