局部解剖与经穴断面绪论上肢课件.ppt

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1、局部解剖与经穴断面1绪论局部解剖学：按人体自然分区研究各器官结构的层次排列、毗邻关系、血液供应、神经支配、体表标志和体表投影。经穴断面：在通过穴位所做的断面上研究进针时所涉及到的解剖层次结构。2上肢的局部解剖3结构复习4上肢骨的组成上肢带骨锁骨肩胛骨自由上肢骨肱骨尺骨桡骨手骨5上肢的关节——肩关节三角肌下囊6上肢的关节——肘关节7上肢的关节——腕关节8上肢的肌肉——肩部9上肢的肌肉——臂部10上肢的肌肉——前臂前群浅层肱桡肌旋前圆肌桡侧腕屈肌掌长肌指浅屈肌尺侧腕屈肌11上肢的肌肉——前臂前群深层拇长屈肌指深屈肌旋前方肌12上肢的肌肉——前臂后群浅层桡侧腕长伸肌桡侧

2、腕短伸肌指伸肌小指伸肌尺侧腕伸肌肘肌13上肢的肌肉——前臂后群深层旋后肌拇长展肌拇短伸肌拇长伸肌示指伸肌14上肢的肌肉——手肌外侧群（鱼际）拇短展肌拇短屈肌拇对掌肌拇收肌15上肢的肌肉——手肌内侧群（小鱼际）小指展肌小指短屈肌小指对掌肌16上肢的肌肉——手肌中间群蚓状肌骨间掌侧肌骨间背侧肌17上肢的动脉腋动脉肱动脉尺动脉桡动脉掌浅支掌深支掌深弓掌浅弓18肱动脉分支肱深动脉桡侧副动脉中副动脉尺侧上副动脉尺侧下副动脉19尺动脉分支尺侧返动脉骨间总动脉骨间前动脉正中动脉骨间后动脉掌深支20上肢的静脉锁骨下静脉腋静脉深静脉肱静脉尺静脉桡静脉浅静脉贵要静脉头静脉肘正中静脉

3、21上肢的神经——颈丛（C1~C4）锁骨上神经（外侧支）22上肢的神经——臂丛（C5~T1）锁骨上部肩胛上神经23上肢的神经——臂丛锁骨下部内侧束外侧束后束24臂丛锁骨下部的分支肌皮神经正中神经尺神经桡神经腋神经内侧束外侧束后束前臂内侧皮神经前臂外侧皮神经前臂后皮神经骨间后神经骨间前神经25汇总26腋动脉肌皮神经正中神经尺神经27腋神经肱深动脉桡神经肩胛上神经、肩胛上动脉冈上肌冈下肌小圆肌大圆肌28肌皮神经正中神经尺神经肱深动脉29肌皮神经正中神经腋动脉肱动脉前臂内侧皮神经臂内侧皮神经肱深动脉尺神经30桡神经肱深动脉31桡动脉桡神经正中神经尺神经尺动脉尺侧返动脉尺神经肱

4、动脉.32肌皮神经肱动脉桡神经桡动脉正中神经尺侧返动脉骨间总动脉尺神经、尺动脉、尺静脉33骨间后动脉骨间后神经34上肢的经穴断面肩髃、曲池、外关、内关、列缺、神门、合谷35肩髃手阳明大肠经主治：中风偏瘫、高血压、肩关节痛、肩关节周围炎、荨麻疹、多汗症等36体表定位肩端，三角肌上缘中点，肩胛骨肩峰与肱骨大结节之间37取穴方法正坐或仰卧位，垂臂，于肩峰最突高点与肱骨大结节之间的凹陷中取穴上臂外展或向前平伸时，肩部出现两个凹陷，前方一个凹陷为本穴38穴位层次解剖——直刺皮肤皮下组织三角肌三角肌下囊冈上肌腱39曲池手阳明大肠经主治：高热、高血压、荨麻疹、贫血、甲状腺肿大、上肢关

5、节痛、偏瘫、过敏性疾病、皮肤病等40体表定位肘关节前外侧，肘横纹桡侧端与肱骨外上髁连线中点41取穴方法正坐或仰卧位，半屈肘，在肘横纹桡侧端与肱骨外上髁连线中点处取穴42穴位层次解剖——直刺皮肤皮下组织桡侧腕长伸肌及桡侧腕短伸肌肱桡肌桡神经干及桡侧副动、静脉前支肱肌43外关手少阳三焦经主治：伤寒，热病，头痛，颊痛，耳聋，耳鸣，目赤肿痛，胁痛，肩背痛等。44体表定位位于前臂背侧，桡、尺骨之间，约与内关相对45取穴方法在前臂背侧，腕背横纹上2寸，桡骨与尺骨之间46穴位层次解剖——直刺皮肤皮下组织小指伸肌和指伸肌骨间后动、静脉和神经位于针的尺侧示指伸肌拇长伸肌47内关心厥阴心包

6、经主治：风湿性心脏病、休克、心绞痛、心悸、呕吐、胸痛、胃痛、腹痛、膈肌痉挛、偏头痛、甲状腺功能亢进、癫痫、癔病、哮喘、咽喉肿痛及各种手术疼痛等48体表定位位于前臂掌侧，腕横纹上2寸，桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间49取穴方法正坐或仰卧位，仰掌，于侧腕横纹上2寸，桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间取穴50穴位层次解剖——直刺皮肤皮下组织桡侧腕屈肌腱与掌长肌肌腱指浅屈肌正中神经干及正中动脉尺侧指深屈肌旋前方肌51皮肤皮下组织桡侧腕屈肌腱与掌长肌肌腱指浅屈肌正中神经干及正中动脉尺侧指深屈肌旋前方肌前臂骨间膜透刺外关52列缺手太阴肺经主治：咳嗽，气喘，咽喉痛，掌中热，上肢不遂，口眼歪斜，项

7、强，偏正头痛等。53体表定位位于桡骨茎突外上方，距腕横纹一寸五分处54取穴方法于桡骨茎突外上方，距腕横纹一寸五分处取穴简便取穴法：两手虎口相交，一手食指压在另一手的桡骨茎突上，当食指尖端到达的凹陷处。55穴位层次解剖——直刺皮肤皮下组织拇长展肌腱肱桡肌腱旋前方肌56神门手少阴心经主治：心痛，心烦，失眠，健忘，惊悸，痴呆，癫狂等。57体表定位位于腕掌侧横纹尺侧部，尺侧腕屈肌腱桡侧缘凹陷处58取穴方法在腕部，腕掌侧横纹尺侧部，尺侧腕屈肌腱桡侧缘凹陷处59穴位层次解剖——直刺皮肤皮下组织尺侧腕屈肌位于针的尺侧尺神经位于针的桡侧60合谷手阳明大肠