小儿鼾症手术配合课件.ppt

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1、儿鼾症手术配合手术室:卢静2014.12.14小儿鼾症小儿鼾症即俗称小儿打呼噜,是指因部分或完全性上气道阻塞而导致睡眠中出现低氧血症,而致生长发育停滞、心肺功能异常、神经损害、行为异常等临床表现。病因1上气道的解剖结构异常导致气道不同程度的狭窄:鼻炎、鼻中隔弯曲、鼻息肉,腺样体肥大等,其中腺样体肥大是小儿最常见的阻塞原因2上气道扩张及肌力异常3肥胖、应用镇静药物时手术治疗腺样体扁桃体切除是儿童鼾症最常见的一线治疗方法,有效率达85~90%。手术前配合用物准备扁桃体包、扁桃体配包、五官科开口器(左)、吸引器、吸引器头、4·0羊肠线

2、(小孩)、电刀(20~30)、长电刀头、输液器、普通光纤、70度镜头、冷光源、五官科切割器、侧台手术前配合1.患者进入手术室,正确核对患者基本信息,询问患儿过敏史即体重,核对无误后带入手术间2.安置好患儿体位,选择合适的静脉开通静脉通路;一般该类手术宜选择左上肢或下肢。3.对于哭闹的患儿做好安抚工作,做好保暖,避免受凉。手术前配合4.医生到达手术室再次做好核对工作5.配合麻醉师做好麻醉工作,准备好胶布,打开吸引器6.正确安置手术体位,选择合适的垫肩,固定患儿右侧手臂,正确放置侧台,并做好固定7.协助医生上台手术中配合1.配合医生

3、连接吸引器,电刀、冷光源、切割器等,并正确调节参数2.术中调节好灯光,充分暴露手术野3.配合麻醉师观察病情,术中不得离开手术间手术后整理1.术后清点器械、缝针、敷料,核对无误后方可离开手术间2.合理安置患儿体位,防止误吸;烦躁患儿注意保护静脉通道。3.患儿未离开手术间前,护士不得离开手术间。4.核对标本,做好登记。注意事项1戴开口器时,注意松动的乳牙,以防气管异物。2术中注意固定好麻醉导管,避免脱落。3使用电刀时,可使用输液皮条套于刀头,避免术中损伤软腭、舌背及咽部粘膜。谢谢大家!

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