除颤仪使用考核标准.doc

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1、除颤仪使用考核姓名：科室：考试日期：主考人：项目操作要求分值得分操作前准备仪表：着装规范4评估：患者病情是否存在心脏骤停、室颤等除颤指征、意识、心电图状况以及是否有室颤波、检测电极连接情况7患者准备：去枕平卧于硬板床，松解衣领，暴露胸部，取下义齿，去除金属饰物及导电物7用物准备：除颤仪（带电极板）、导电糊、心电监测导联线、接线板（必要时）、急救药品、盐水纱布、干纱布7操作实施1.监测患者心律心电示波，再次确认患者处于心脏除颤指征状态，嘱其余人员不得接近病床52.打开除颤器电源并设置到非同步模式，将除颤器电极板均匀涂抹导电糊或胸部电极板放置处置

2、盐水纱布，同时取下两个电极板，确认电极板与除颤仪连接，调节除颤器能量至所需读数并开始充电103..立即将2块电极板分别置于一个电极板置于心底部，即右锁骨中线第2肋间；另一个电极板置于心尖部，即左腋中线第5肋间，用适当压力按压使电极板与胸壁紧密接触，胸骨电极板上的病人接触指示器显示接触良好，嘱其他人离开患者床边，操作者身体离开床缘双手拇指同时按压两电极板放电按钮，进行除颤304.立即观察患者心电图变化，了解除颤效果，若首次除颤无效可重复电击，观察呼吸、心律、血压变化，电极板接触部位的皮肤情况105.除颤结束，用干纱布擦净导电糊，理用物为患者取适

3、宜体位，洗手，记录10理论提问目的：纠正室性心律失常，纠正室颤4注意事项：1.除颤前确定患者除颤部位无潮湿，无敷料。如室颤为细颤，除颤前可遵医嘱给予肾上腺素，使之转为粗颤再行电除颤。有起搏器者注意避开起搏器部位至少10cm2.电击时，任何人不得接触患者及病床，以免触电3.进行心电图示波监测，观察生命体征及肢体活动情况4.动作迅速、准确6