静脉 f讲课教案.ppt

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1、静脉Vein右心房右心室右房室口肺动脉口肺动脉肺毛细血管肺静脉左心房左心室左房室口主动脉体毛细血管上下腔静脉血液循环模式图主动脉口肺循环体循环一、概述导血回心的管道称静脉（vein,常缩写为V）。含氧较少的血液为静脉血。（一）静脉与静脉血（二）静脉的特点1.数量较动脉多，腔大壁薄，常含淤血，有静脉瓣。2.体循环静脉分浅静脉和深静脉。浅静脉位于皮下；深静脉与动脉伴行，且与之名称和行程相同。3.静脉的小支称主干的属支，而动脉的小支称主干的分支。4.静脉的吻合比较丰富，变异较动脉多见。5.有些静脉结构特殊，如硬脑膜窦、板障静脉，他们分别颅内和颅骨的板障内。静脉瓣腋静脉桡静脉颈内静脉颈外静脉头

2、静脉贵要静脉上腔静脉下腔静脉板障静脉二、肺循环的静脉：每侧有两条肺静脉，分别为左上、左下肺静脉和右上、右下肺静脉，起自肺门，注入左心房。肺静脉含动脉血。肺静脉肺动脉干左心房右上肺静脉右下肺静脉左下肺静脉左上肺静脉左心房（二）上腔静脉系统（三）下腔静脉系统（一）心静脉系统三、体循环的静脉（一）心静脉系统冠状窦心大静脉心中静脉心小静脉心最小静脉心前静脉右心房各心腔右心房——收集心的静脉血（二）上腔静脉系统1.头颈部静脉2.上肢静脉3.胸部静脉——收集头颈部、上肢和胸部的静脉血。1.头颈部静脉面静脉颈内静脉翼静脉丛上颌静脉颞浅静脉下颌静脉耳后静脉枕静脉颈外静脉锁骨下静脉头臂静脉静脉角右锁骨下

3、静脉右颈内静脉静脉角上腔静脉右头臂静脉左头臂静脉内眦静脉面静脉颈内静脉上颌静脉颞浅静脉下颌后静脉前支后支颈前静脉面静脉与颅内静脉的交通颈外静脉锁骨下静脉耳后静脉海绵窦眼上、下静脉翼静脉丛危险三角2.上肢静脉⑴上肢的浅静脉：①头静脉：起自手背静脉网的桡侧，沿前臂的桡侧，部窝及肱二头肌外侧上行，注入腋静脉或锁骨下静脉。在肘窝通过肘正中静脉与贵要静脉交通。②贵要静脉：起自手背静脉网的尺侧，沿前臂尺侧上行，于肘部转至前面，在肘窝处接受肘正中静脉，再经肱二头肌内侧上行，穿深筋膜注入肱静脉，或伴肱静脉上行，注入腋静脉。③肘正中静脉：通常在肘窝处连接头静脉和贵要静脉。④前臂正中静脉：起自手掌静脉丛

4、，沿前臂前面上行，注入肘正中静脉，有时分叉，分别注入头静脉和贵要静脉。(2)上肢深静脉：与同名动脉伴行，且多为两条。两条肱静脉在大圆肌下缘处汇合成腋静脉。腋静脉位于腋动脉的前内侧，在第l肋外侧缘续为锁骨下静脉。腋静脉收集上肢浅静脉和深静脉的全部血液。头静脉贵要静脉肘正中静脉手背静脉网前臂正中静脉3.胸部静脉肋间后静脉奇静脉半奇静脉副半奇静脉上腔静脉奇静脉副半奇静脉半奇静脉肋间后静脉（三）下腔静脉系统3.腹部静脉1.盆部静脉2.下肢静脉——收集腹部、盆部和下肢的静脉血。髂内静脉髂外静脉髂总静脉下腔静脉1.盆部静脉——髂内静脉----收集盆部的静脉血，与同名动脉伴行。直肠静脉丛直肠上静脉肠

5、系膜下静脉直肠下静脉阴部内静脉门静脉系统髂内静脉2.下肢静脉浅静脉：大隐静脉小隐静脉髂外静脉深静脉：与同名动脉伴行。大隐静脉的属支股外侧浅静脉股内侧浅静脉阴部外静脉腹壁浅静脉旋髂浅静脉3.腹部静脉（1）下腔静脉属支（2）肝门静脉系统（1）下腔静脉属支壁支：膈下静脉腰静脉脏支：睾丸静脉肾静脉肾上腺静脉肝静脉（2）肝门静脉系统肝门静脉肝血窦肝静脉下腔静脉肝门静脉——由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成。——收集肝以外的腹腔不成对脏器静脉血。——连于两种不同的毛细血管之间、无瓣膜。——主要属支有肠系膜上、下静脉，胃左、右静脉，脾静脉，胆囊静脉，附脐静脉。——通过食管静脉丛、直肠静脉丛、脐周静

6、脉网等与上、下腔静脉系统吻合。门腔静脉吻合途径食管静脉丛食管静脉肝门静脉奇静脉上腔静脉经食管静脉丛与上腔静脉系统吻合胃左静脉食管静脉曲张直肠静脉丛肝门静脉直肠下静脉及肛静脉髂内静脉髂总静脉下腔静脉脾静脉肠系膜下静脉直肠上静脉经直肠静脉丛与下腔静脉系统吻合直肠静脉曲张经脐周静脉网与上、下腔静脉系统吻合脐周静脉网副脐静脉肝门静脉胸腹壁静脉胸外侧静脉腋静脉锁骨下静脉头臂静脉上腔静脉腹壁下静脉髂外静脉髂总静脉下腔静脉脐周静脉网曲张肝门静脉系与上、下腔静脉系之间的交通吻合途径：①通过食管静脉丛：通过食管下段粘膜下静脉丛，连通肝门静脉系的胃左静脉与上腔静脉系的奇静脉和半奇静脉。②通过直肠静脉丛：连

7、通肝门静脉系的直肠上静脉与下腔静脉系的直肠下静脉和肛静脉。③通过脐周静脉丛：连通肝门静脉系的附脐静脉与上腔静脉系的胸腹壁静脉、腹壁上静脉或与下腔静脉系的腹壁浅静脉、腹壁下静脉。④通过腹后壁静脉丛：在腹后壁，肠系膜上、下静脉等的小属支与上、下腔静脉系的肋间后静脉和腰静脉之间有广泛的吻合。在正常情况下，肝门静脉系与上、下腔静脉系之间的交通支细小，血流量少。肝硬化、肝肿瘤等使肝门静脉回流受阻时，肝门静脉系的血液经上述交通途径形成侧支循环，通过上、下腔