低频电疗法课件.ppt

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1、低频电疗法理疗科李春艳内容提要一低频电疗概述二低频电疗常见电流三低频电疗参数及意义四低频电疗生理和治疗作用五低频电疗的应用六举例低周波治疗医学上把频率1000Hz以下的脉冲电流称作低频电流或低频脉冲电流。应用低频脉冲电流来治疗疾病的方法称为低频电疗法。低频电流的特点是：①均为低频小电流，电解作用较直流电弱，有些电流无明显的电解作用；②对感觉神经和运动神经都有强的刺激作用；③无明显热作用。一.低频电疗法概述感应电疗法经皮电神经刺激疗法功能性电刺激疗法二.常见低频电流（1）交流电：电流方向与强度随时间发生变化的电流（2）脉冲电流：电流按一定规律地瞬间出现，然后瞬间消失（3）

2、三角波电流：波形缓升缓降呈三角形（4）方波电流：将直流电不断通断所获得的波形（5）正弦波电流：波形呈正弦规律变化的电流（6）梯形波电流：波形类似等腰梯形的电流（7）指数曲线形电流常用于：电睡眠电兴奋超刺激常用于电诊断臂丛神经麻痹膀胱麻痹常用于间动电疗法神经刺激器三、低频电流的参数及其意义⒈频率（f）每秒钟内脉冲出现的次数，单位为赫兹（Hz）。常用100Hz以下的频率..⒉周期（T）一个脉冲波的起点到下一个脉冲波的起点相距的时间，单位为ms或s。⒊波宽每个脉冲出现的时间,如方波波宽指脉冲持续时间，三角波指脉冲上升的时间。.4.脉冲上升时间和脉冲下降时间.5.有效波宽6.脉

3、冲间歇时间即脉冲停止的时间。即周期减去有效波宽参数及其意义7.波幅由一种状态变到另一种状态的变化量。8.通断比是指脉冲电流的持续时间与脉冲间歇时间的比例。9.占空因数是指脉冲电流的持续时间与脉冲周期的比值。*四、低频电流的生理和治疗作用（一）兴奋神经肌肉组织低频脉冲电流的主要治疗作用之一是引起神经肌肉兴奋。细动去胞<——作——极<——阈上刺激兴电化<——局部电流叠加奋位★细胞生物电现象一切活组织的细胞，不论在安静状态还是在活动过程中均表现有电的变化，这种电的变化是伴随着细胞生命活动出现的，称之为生物电。生理学基础（一）细胞的静息电位1.静息电位细胞未受刺激时存在于细胞膜

4、两侧的电位差。一般为内负外正。mV0-70mV0-70+2.静息电位的产生机制（1）细胞内外K+的不均匀分布，胞内K+高，并且安静状态下细胞膜主要对K+有通透性。2.静息电位的产生机制（2）促进K+外流的驱动力和阻止K+外流的阻力达到平衡—K+平衡电位极化：把静息电位时膜两侧所保持的内负外正状态，称膜的极化。超极化：静息电位的数值向膜内负值加大的方向变化的过程。去（除）极化：静息电位的数值向膜内负值减少的方向变化的过程。倒（反）极化：膜内电位由零变为正值的过程，与静息电位的极性相反。复极化：细胞膜去极化或反极化后，又向原初的极化状态恢复的过程。（二）动作电位可兴奋细胞受

5、到有效刺激时，膜电位会在静息电位的基础上发生一次快速、可逆、并有扩布性的电位变化。称为动作电位。它是细胞兴奋的标志。生物电现象产生的原理动作电位产生的机制:（1）细胞受到有效刺激，膜去极化达到阈电位时，引起电压门控Na+通道开放（激活），Na+顺电-化学梯度呈再生性内流，直至膜内正电位接近Na+平衡电位。（2）Na+通道的迅速失活及电压门控K+通道的开放，是动作电位复极化的主要原因。（3）Na+-K+泵的活动，使Na+、K+重新回到原来的分布状态。动作电位的产生机制（三）刺激引起兴奋的条件★刺激强度★刺激持续时间★时间-强度变化率}反变关系阈强度:固定刺激的时间和强度-

6、时间变化率后，刚能引起组织产生动作电位的最小刺激强度。强度-时间曲线强度时间请问：直流电能够引起神经肌肉兴奋吗？为什么？（四）局部电位阈下刺激引起的去极化虽然达不到阈电位时，不能形成动作电位，但在膜的局部出现较小的去极化，称为局部电位局部电位的特点★等级性随阈下刺激强度的增强而增大★衰减性随扩布距离的增加而迅速衰减和消失★总和-70mV-55-85thresholdpotential动作电位的特点：1.“全或无”现象。2.不衰减性传导。3.脉冲式传导。（五）神经细胞兴奋性的周期性变化1、绝对不应期可兴奋细胞受到一次刺激而发生兴奋后的较短时间内，它无论再次受到多强的刺激，

7、也不能再产生动作电位。细胞兴奋性为零。相当于神经细胞锋电位的持续时间Na+通道失活.2、相对不应期3、超常期4、低常期三、低频电流的生理和治疗作用（二） 镇痛1.即时镇痛作用是电疗中和电疗后数分钟至数小时内所发生的镇痛作用。2.多次治疗后的镇痛作用多次治疗后，局部血液循环的改善能减轻局部缺血、减轻组织和神经纤维间水肿、改善局部营养代谢，从而消除或减弱了疼痛的刺激因素。非条件反射是指人生来就有的先天性反射。是一种比较低级的神经活动，由大脑皮层以下的神经中枢（如脑干、脊髓）参与即可完成。膝跳反射、眨眼反射、缩手反射、婴儿的吮乳、排尿反射等都非