诊断学记忆口诀.doc

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1、诊断学学医的过程：理解-----记忆------应试（应用）1．体格检查要点顺序是入门，患者配合放松是前提，脑眼耳手配合是必需，理论知识并用是证据，反复实践验证是常规。2．持续高热为稽留，日变超2称弛张，无热交替称间隙，渐高渐低是波浪。3．心源水肿足现见，发展缓慢肿处坚，多伴肝大和腹水，心大杂音常出现。4．意识模糊话不连，定向障碍答不清，谵妄还并错幻觉，过度兴奋动不得。5．率律深浅呼吸型，语颤摩擦对称性，上下界定底动度，清浊实鼓或过清。6．腹壁静脉血流向，上上下下是正常，上腔静脉有阻塞，回流方向全向上。门脉阻塞水母

2、头，血流方向同正常。7．肱二肱三桡骨膜，膝腱跟腱锤收缩，锥体上损呈亢进，锥体下损反射弱。8．巴宾划足底拇趾即翘起，阵挛推踝髌，霍夫弹中指，锥体束体征阳性属病理。9．屈膝伸限为克氏，弯头抵抗颈强直，抬头收腿布氏征，脑膜刺激三提示，麻痹昏迷可消失。10．左手捕黄花，右手举红旗，左脚碰绿叶，右脚踩黑地。胸前挂白牌，各色定位置。11．连续快搏超3次，突发突停律整齐，室上150--240QRS无变异。室性140--200，QRS波群宽大畸，主波T波方向相反，P波常常见消失。12．横是时间0.04，竖是电压0.1。心率计算测量

3、P--P，所得秒数除60。13．左房肥大Ｐ波宽，二尖瓣窄常是因。右房肥大Ｐ高尖，常见慢性肺心病，双房肥大Ｐ高宽，形成双峰见风心。14．系列Ｐ波有规律，２,３导联Ｐ直立，ａＶＲ联Ｐ颠倒，超过０.１２Ｐ－－Ｒ期。Ｐ－－Ｐ差小于０.１２秒，每分６０－１００次（窦性心律）15．房颤无Ｐ波，ｆ波替，形态间隔极不齐，ＱＲＳ波形正常，每分６００次。16．室颤见于临终时，ＱＲＳ－Ｔ全消失。出现不匀低小波，Ｆ频率２００－５００次。ＡＶＢ：一度Ｐ－Ｒ有延长，成人超过０.２；二度１型逐渐延长，直到脱漏ＱＲＳ－Ｔ，之后Ｐ－Ｒ又趋短，再渐延

4、长周复始。２型Ｐ－Ｒ呈固定，ＱＲＳ脱漏有周期。几次正常一次滞，传导阻滞按比例；三度传导阻滞最严重，Ｐ、ＱＲＳ各节律，心脏骤停易发生。17．Ｕ波矮小Ｖ３见，增高见于血钾低。18．电轴偏正看Ⅰ、Ⅲ，Ⅰ、Ⅲ同上无偏转；主波相对右偏；主波相背是左偏；偏多少请查表。19．顺钟逆钟看Ｖ３，同时要看左右边，逆钟大Ｒ左心肥，顺钟大Ｓ右心肥。20．查P波变化心律析；查P-P间距心率计；查Ⅰ、Ⅲ波幅测电轴；④查钟转胸导比；⑤查P-QRS高宽形变异；⑥查P-R，Q-T各间期；⑦查ST移位反常T；⑧查电极肢导心电位；⑨查病情用药操作细；⑩

5、查记录分析诊断提（ECG)。