消渴病护理常规.doc

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1、消渴病因禀赋不足，饮食失节，情志失调，劳欲过度所致，以多饮、多食多尿乏力，排尿有甜味为主要临床表现，病位在肺胃肾。一、护理评估1.既往饮食结构和习惯、家族史。2.病程长短、患者对疾病的认知程度及生活自理能力。3.并发症。4.心理社会状况。5.辨证：燥热伤肺证、胃燥津伤证、肾阴亏虚证、阴阳两虚证、阴虚阳浮证。二、护理要点1.一般护理（1）按中医内科一般护理常规进行。（2）遵医嘱定期检查血糖的变化。（3）每周定时测体重。2.病情观察，做好护理记录。（1）观察患者口干、视力、饮食体重、舌脉、皮肤等情况。（2）患

2、者突然出现心慌头晕、出虚汗、软弱无力等低血糖现象时，报告医师，并配合处理。3.给药护理严格按医嘱服用降糖类药物，注意用药后的效果和反应，中药汤剂宜温服，与西药间隔半小时服用。4.饮食护理（1）遵医嘱进食，控制总热量。（2）禁食糖、烟酒，少食煎炸食物。（3）平衡膳食，适当增加膳食纤维的摄入，如燕麦、芹菜、韭菜等，以增加饱腹感，延缓食物吸收稳定血糖。粗细粮合理搭配，少食多餐，细嚼慢咽。5．情志护理增强与慢性疾病作斗争的信心，保持乐观情绪，积极配合治疗。6.临证（症）施护（1）上消（燥热伤肺证），遵医嘱给予中药

3、泡水代茶饮。（2）中消（胃燥津伤证），大便秘结时，可食用多纤维蔬菜或遵医嘱口服通便药。（3）下消（肾阴亏虚证），可进行穴位艾灸；口渴时遵医嘱给予中药泡水代茶饮。（4）神昏者，按神昏常规护理进行。（5）出现低血糖时，立即给予糖水或果汁、巧克力、饼干等，必要时遵医嘱给药。（6）有皮肤瘙痒、疖肿、痈疽者，嘱患者勿搔抓，以免引引起皮肤感染。三、健康指导1.向患者讲解饮食疗法，使患者合理安排每日膳食。2.避免精神创伤和过度劳累。3.指导患者掌握自我监测血糖和尿糖的方法。4.讲解本病并发症的表现，如眼部病变、足部感染

4、等，以便及时发现，及时处理。5.指导患者保持皮肤清洁干燥，勤洗澡、理发、修剪指甲；内衣、鞋袜要柔软宽松；趾端要保暖。6.定期复查，随身携带糖尿病治疗保健卡，以防发生低血糖时，可采取急救措施。7.根据患者具体情况选择运动方式，以不感到疲劳为宜。