校车使用(许可)申请表.doc

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1、校车使用（许可）申请表申请人机动车所有人名 称 组织机构代码证号码 详细地址 联系电话 申请事项□校车使用许可（标牌）□撤销校车使用许可（标牌） □换发标牌机动车信息号牌种类□大型汽车 □中型汽车□小型汽车号牌号码校车类型□幼儿校车      □小学生校车      □其它校车校车属性□专用校车                   □非专用校车是否投保机动车承运人责任险 保险合同号（承保单位） 驾驶人信息姓 名 驾驶证号码 签注准驾车型 姓 名 驾驶证号码 签注准驾车型 开行时间 行驶路线 停靠站点 机动车所有人、服务的学校名称、地址、责任人、联系电话 学校名称：  

2、                                                                                             学校地址：                                                                                               责任人：                                                                                          

3、        联系电话：                                                                                                机动车所有人（学校）签章：年   月   日乡镇中心学校意见 审核人：（单位盖章）年  月 日  审核人：（单位盖章）年  月 日乡镇人民政府街道景区办事处意见  审核人：（单位盖章）年  月 日   审核人：（单位盖章）年  月 日 县（市、区）教育行政部门意见 审核人：（单位盖章）年  月 日年  月 日 县（市、区）交通运输管理部门意见 审核人：（

4、单位盖章）年  月 日县（市、区）公安交通管理部门意见审核人：（单位盖章）年  月 日县（市、区）人民政府意见审核人：（单位盖章）年  月 日校车标牌发放情况核定乘员数：  人，其中学生   人，成人   人。查验员：           审核人：              单位盖章：  年 月 日填表说明：1、本表一式五份，学校或幼儿园、县教育局、县交通局、县公安交通管理部门、县人民政府各存一份。2、获准校车使用许可后，由县公安交通管理部门发给校车标牌。3、申请人申请行政许可，应当如实向行政机关提交有关材料和反映真实情况，并对其申请材料实质内容的真实性负责。填写时使

5、用黑色、兰色墨水笔，字体工整。4、标注有“□”符号的为选择项目，具备相关资料的，在“□”中划“√”。5、相关材料与申请表一同送交审验。相关材料目录（以下所列材料需同时提供复印件。）1、□机动车行驶证；2、□校车安全国家标准证明；3、□校车检验合格证明；4、□驾驶人身份证；5、□驾驶证（校车驾驶资格证明）；6、□办学许可证正副本（公办学校免）；7、□法定代表人或负责人身份证明；8、□申请人同意在车身上标注统一的校车标志的承诺书；9、□车辆第三者责任强制保险凭证；10、□机动车承运人责任保险凭证；11、□校车运行方案（包括行驶线路、开行时间和停靠站点）；12、□学校校车安

6、全管理制度；13、□校（园）方与校车安全管理人员、驾驶人、随车人员签订的安全责任书；14、□校车外观（包括正面、侧面和后面）和内部照片；15、□提供校车服务单位与承运学校合同。16、□提供校车服务单位应提供道路旅客运输许可证明。17、□配备具有行驶记录功能的卫星定位装置证明。18、□校车维修企业相应资质的证明。