科室存在问题及整改措施--陈亚玲上课讲义.doc

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1、科室存在问题及整改措施--陈亚玲精品文档科室存在的问题一、抢救车存在的问题：1.抢救车重新归置，并设专人保管，定期检查抢救车内的物品及药品有效期。2.加强抢救的培训，包括抢救物品及抢救药品的使用，做到人人掌握。二、病房存在的问题：1病房患者住院时间较长，病房物品杂乱，空气差，物品没有进行定置定位管理。2晨间护理流于形式，护理人员不能按时到位。3病房管理差，三、病历存在的问题：1.护理病历及医疗病历分开放置，导致责任护士对病人的情况掌握不全面，书写较繁琐。2.护理病历健康教育栏评价不及时。3.出院病历书写不及时。4.科室未做成品病历，入院评估较乱。四、

2、检查化验方面存在的问题：1.检查单发放不及时，延误患者的检查。2.血液标本管的放置不合理，容易漏抽或误抽血液标本。五、输液中存在的问题：1.脂肪乳、中药前后不冲管，容易造成输液反应。2.临时医嘱较多，输液卡较乱，容易漏输液体。3.液体巡视不及时，输液卡巡视时间未勾签。六、护理业务查房及护理教学查房存在的问题：1.业务查房未及时进行，记录本记录不及时。2.无业务培训计划。七、交接班方面存在的问题：1.交接班不严格，新入、一级、危重、手术患者交接不详细。2.由于排班不合理，导致交接班人员少，病人交接内容不全面。八、高危药品存在的问题：1.高危药品如：升压

3、药、浓钠、浓钾等输注时无输液泵控制，手数调节滴速，存在安全隐患。2.科室高危药品没有明确标识，输注时未悬挂重点药品卡和重点药物观察单。九、患者方面存在的问题：1.床头卡重复使用，导致字迹模糊，病人信息看不清楚，核对时易出错。2.引流袋、尿袋固定不妥。3.手术患者术晨未发放手术衣，未系腕带。4.危重、输血患者未系腕带。5.未输完的液体和冲管的液体挂在病房内，不及时收回。收集于网络，如有侵权请联系管理员删除