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时间:2020-08-01
《传染病常见的护理诊断及护理措施教学提纲.ppt》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、传染病常见的护理诊断及护理措施奈曼旗民族职专护理组姚立超1、体温过高与感染、频繁抽搐、体温调节中枢受损有关(1)监测体温变化:每4h测1次(2)休息:严格卧床休息(室温16~18℃,湿度以60%左右为宜)(3)病情观察:T、P、R、Bp(4)口腔、皮肤护理:(5)降温措施:(6)病因治疗护理:(7)健康教育:2、营养失调与摄入不足、消耗增多有关(1)可给予易消化高热量、营养丰富的流质或半流质饮食。(2)对危重病人应喂食,昏迷者采用鼻饲,甚至静脉营养。(3)遵医嘱给予止吐、止泻,促进消化、增进食欲的药物。(4)肝
2、肾损害时注意调整蛋白质、水盐的供给。(5)应教给患者及家属营养知识。3、皮肤完整性受损皮疹,与病原体毒素引起皮肤血管受损有关(1)保持皮肤和手的清洁卫生,注意床铺的干燥、整洁,勤换内衣、被褥。(2)用温水擦洗,防止受凉及感染。(3)定时翻身,防止褥疮发生。(4)皮疹结痂后不可强制撕脱。(5)避免吃辛辣刺激实物。4、腹泻与肠内病原菌感染、肠蠕动功能失调有关(1)严格执行消化道隔离措施(2)卧床休息,减少肠蠕动及能量消耗。(3)密切观察T、P、R、Bp(4)准确记录24h出入量(5)大便次数、量及性状等均应详细记录
3、。(6)肛门周围的护理(7)将强饮食护理(8)药物治疗的护理5、急性意识障碍与脑组织受损有关(1)生命体征及神志的改变(2)保持呼吸道通常(3)注意安全(4)维持水、电解质及营养需求(5)准备好各种抢救药品及物品(6)预防并发症的护理6、组织灌流量改变与内毒素至微循环障碍有关(1)绝对卧床休息(2)生命体征及神志的改变(3)观察皮肤出血点及瘀斑(4)保持呼吸道通畅、迅速输氧(5)尽快建立静脉通道(6)备齐抢救药品及物品(7)做好心理护理7、潜在并发症与脑实质损害、脑疝、呼吸道阻塞有关(1)密切观察生命体征及神志
4、的改变(2)保持呼吸道通畅(3)遵医嘱给予氧气吸入(4)准备好气管插管、气管切开包等急救器械。(5)遵医嘱使用脱水剂、呼吸兴奋剂。(6)遵医嘱抽血测血气分析8、低效性呼吸型态与中枢神经系统受损、呼吸肌痉挛有关(1)严密观察病情变化(2)保持呼吸道通畅(3)遵医嘱给予氧气吸入(4)准备好气管插管、气管切开包等急救器械。(5)保持病房安静,避免各种刺激。遵医嘱抽血做血气分析9、有传播感染的可能与病原体排出有关采取相应的隔离、消毒措施做好疫情报告谢谢观赏WPSOfficeMakePresentationmuchmor
5、efun@WPS官方微博@kingsoftwps
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