儿童视力保健面面观课件.ppt

《儿童视力保健面面观课件.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、兒童視力保健台大眼科林隆光醫師近視的「光學」定義遠方來的平行光線經過眼球折射系統後其焦點落在網膜前方。(睫狀肌放鬆狀態下)近視知多少？近視防治之道為什麼會生病?為什麼近視?近視發生的原因遺傳因素環境因素環境+遺傳臨床觀察：長時間近距離用眼過度動物實驗：網膜影像失焦(模糊)「近視」定義之誤用視力不良?裸眼看不到0.5?看不清楚遠處，近的看得到?戴著眼鏡?戴著近視眼鏡?瞇著眼睛看?(myopia)幼兒屈光狀態幼兒經散瞳(睫狀肌麻痺)後屈光檢查結果輕度遠視：正常有近視度數：真的近視了！即使只有五十度，(甚或二十五度)，也是真的近視正視(零度)：過去原有遠視度數消失了，也可能是近視進

2、行中(經過零點)問：假性近視指的是什麼?「假性近視」的迷思裸視0.5-0.8?近視兩、三百度以下?仍點藥治療中?還不必戴眼鏡?假性近視?該停用的說法可廢除的名詞vs.睫狀肌麻痺劑問：近視「一百度」是什麼意思?溫度100度?經、緯度100度?坡度100度？「視角」角度100度?「鏡片」弧度100度?「鏡片」厚度100度?「焦點」距離100度?(全世界沒人用)問：「鏡片」一百度指的是什麼?屈光度(D)vs.焦距(m)問：近視一、兩百度和近視五、六百度「差在哪裡」?高度近視之問題定義(vs.“單純”近視)盛行率眼軸長併發症先天高度近視後天高度近視近視併發症視網膜剝離黃斑部出血後

3、極部退化青光眼白內障近世進士盡是近視人人皆可近視?!學童近視之特點近視愈早發生，愈容易進行對於相同度數學童而言，年齡愈小者，每年增加的度數愈多近視度數愈深，愈容易進行對於相同年齡學童而言，度數愈深者，每年增加的度數愈多台灣學童近視的特色盛行率高度數深發生年齡低認知淺近視防治原則不要得近視不要變高度近視不要太早近視控制近視的進行併發症?近視矯正(度數)普通眼鏡隱型眼鏡角膜塑形雷射開刀水晶體摘除近視防治之道?(非正途)營養、維生素補藥、偏方針炙、針孔眼球運動視力訓練如何預防近視(學前)避免近距離的用眼不要玩電動、學電腦不應習字盡量不讀書不要養成偏食習慣不要太晚睡如何預防近視(十歲

4、前)不要迷電腦不要讀太多書不要學文藝、音樂，(要學武藝!)不要開夜車如何預防近視(積極)?多接觸大自然多做戶外運動近視了怎麼辦?孟母三遷家長觀念老師信念教育制度阿托品點眼注意事項濃度、頻度漸進多焦鏡片兒控?弱視是什麼?cf.視障呢?弱視的定義眼球沒有組織病變視力不能矯正到正常標準(視力發育過程中受到阻礙)弱視的故事Patientseesnothing.Doctorsseenothing.弱視之病因分類遮蔽性斜視性不等視性非正視性眼球振盪遮蔽性弱視視覺剝奪人為?內斜視(鬥雞)外斜視(脫窗)上下斜外斜視與近視內斜視與遠視問：遠視的定義(hyperopia)(hypermetrop

5、ia)遠視眼的人可以看得比正視眼更遠?遠視眼看遠處，不戴眼鏡就可以看清楚?遠視眼看近物，不戴眼鏡是看不清楚的?遠方視力表檢查，裸視2.0表示有遠視眼?遠方視力表檢查，裸視0.5不會是遠視眼?遠視的定義老花眼呢?斜視性弱視的重要性(治療關鍵期)戴鏡遮眼不等視性弱視兩眼不等視Anisometropia視差(vs.測地術geometry)屈光參差不等視與弱視屈光性弱視高度近視高度遠視高度散光問：散光的定義(像橄欖球?)(只有散光，沒有近視?)遠視性散光混合性散光近視性散光散光與缺口方向散光與日晷散光與方位性弱視散光眼鏡柱鏡軸度不等視度數會不會改變?散光度數會不會改變?學齡前兒童斜弱

6、視篩檢視力表亂點立體圖NTU立體圖的優點無單眼線索不怕背答案具吸引力容易學會經濟有效(斜視性弱視)NTU立體圖的缺點屈光性弱視無效間歇性外斜無效照明須充分(戴老花眼鏡)