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时间:2018-05-24
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1、儿童视力保健儿童的视力早期发现婴幼儿眼病儿童视力保健教育结束语儿童的视力3-5岁智力正常发育的儿童,稍加合作就可以进行视力的检查,如果无法理解“E”字视力表,可以采用图形视力表。3岁------0.6左右4岁------0.6~0.8左右5岁------>0.8或更好6岁-----1.0左右双眼的视力差距一般不大于2行视力表。如果发现儿童视力未达标,建议尽快到专科医生处就诊。儿童视力的特点:视力发育过程2-3月视力:0.014-5月视力:0.026-8月视力:0.069-12月视力:0.11岁视力:0.22岁视力:0.53岁视力:0.6(小班)4
2、岁视力:0.8(中班)≥5岁视力:1.0(大班)屈光不正(近视、远视、散光)弱视斜视?儿童常见低视力的原因为屈光不正(近视、远视、散光)、弱视和斜视屈光不正一般都能通过戴眼镜使视力恢复到正常,但弱视经正规验光配镜后视力仍然达不到正常。弱视一般是先天的,所以一旦发现弱视后应及时治疗,年龄越小效果越好,长大后再治疗一般无效,要做到“早发现、早治疗”。斜视是指两眼视轴不能同时注视同一个目标,一眼注视目标,另一眼视轴偏向目标的一侧。视觉的形成屈光不正:近视,远视,散光正视眼近视远视正视眼散光弱视弱视治疗方法鼻侧FFNasal斜视FFNasalfovea1
3、3FFNasalfovea条件性抑制强制性抑制早期发现婴幼儿眼病外眼和眼表眼球活动是否正常.眼睛是否发红、分泌物是否增多两眼的位置是否正常,有没有“斗鸡眼”和外斜视如何发现低视力儿童?儿童视物距离很近眯眼视物怕光斜颈、歪头视物走路不稳、好摔跤思想不集中时眼位偏斜到医院及时检查如何治疗?---首先阿托品扩瞳验光1.假性近视(调节性近视)需阿托品扩瞳验光去除调节三个月复查2.真性近视最有效、安全的方法是配戴框架眼镜,验光一定要准确;少年儿童一般不适合戴隐形眼镜;少年儿童一般不能采用准分子激光屈光手术治疗近视注意自我调护,预防近视加深,如何治疗?3.远
4、视坚持戴镜治疗,如伴有弱视,须戴眼罩遮盖、训练,治疗一定疗程后,可能脱镜。4.散光高度散光必须坚持戴镜治疗,如伴有弱视,须戴眼罩遮盖、训练。如何治疗?5、斜视矫正屈光不正治疗弱视手术治疗:斜视角已稳定或非手术治疗后仍偏斜内斜:内直肌后退,外直肌缩短外斜:外直肌后退,内直肌缩短6、弱视被动治疗强迫患者使用弱视眼,通过重新激活视觉通路来激发视觉的改进,被动治疗的方法主要是单眼遮盖疗法。弱视治疗-单眼遮盖疗法主动治疗(提高视敏度训练)主动治疗是与被动治疗相对的单眼、双眼弱视主动治疗,即弱视训练,能明显缩短达到最佳视力的所需的治疗时间。CAM刺激疗法配合
5、医生治疗12岁以下儿童首诊需阿托品扩瞳验光治疗期间儿童要戴眼镜,老师和家长要让其坚持戴如弱视戴眼罩,老师要解释这是治疗儿童每半年扩瞳验光一次(眼轴、瞳距、屈光度)弱视每个月复诊,近视每3个月复诊扩瞳方法:持续扩瞳:阿托品眼膏每晚一次,连续7天,药效维持20天左右(<12岁)或每天2次,连续3天快速扩瞳:美多丽眼液点两次,间隔5分钟,药效维持4-6小时(12-20岁)阿托品扩瞳对眼睛有害吗?----没有,NO放松调节确切检查治疗假性近视,矫正姿势无副作用,停药后瞳孔自动恢复使用后20天左右出现畏光、看近物不清使用期间避免看电视、游泳、过度用眼和强光
6、下活动眼/视觉健康教育的内容(一)眼/视觉健康基本概念1、眼/视觉健康是指在眼结构生理正常、无视生理缺陷、无视疲倦、无眼科疾病的前提下,视觉生理、视觉心理正常和视觉社会适应的良好状态。眼/视觉健康是人整体健康的重要组成部分和重要指标。眼/视觉健康是儿童体质素质的基本内容,对国民体质素质水平有着重要影响。2、儿童和青少年视力低下(不良)原因很多,但最主要的原因是近视,大约在90%以上。所以,近视眼不但使其患病孩子的父母及家人焦心,学校老师困惑,社会舆论关注,而且党和政府也给予高度重视,2007年中共中央国务院7号文,2008年教育部7号文,两个历史
7、性文件给予中国孩子们近视眼的诸多问题以权威、科学、明确和具体的回答,澄清了社会上对近视眼认识的一些误区。(二)、什么叫近视眼?眼在放松调节时平行光线经眼屈光系统屈折后,成像在视网膜前方,使远距离目标不能清晰在视网膜上成像,造成看远模糊的现象。按程度分为:轻度-0.50~-3.00D中度-3.00~-6.00D高度大于-6.00D近视的危害1、玻璃体混浊2、视网膜剥离3、视网膜出血4、黄斑变性5、青光眼6、失明正常眼底黄斑部变性、裂孔视网膜剥离视网膜出血高度近视眼底高度近视性青光眼近视的症状眼在不使用调节作用的状态下,平行光线经过眼的屈光系统在视网
8、膜前形成焦点,然后到视网膜上呈分散而又模糊的光圈,这种屈光状态称为近视眼。主要症状如下:1、视力减退近视眼主要是远视力逐渐下降,视远物模
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