医务科督导输血检查记录表培训讲学.doc

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1、医务科督导输血检查记录表精品文档东平县第一人民医院督导输血检查记录表序号分值检查项目输血项目完成情况扣分得分1输血申请单是否填写完整10分□经治医师和主治医师分别签字□抽血人和标本传送者需签字；□输血史、妊娠史填写□其他填写项目完整□大量输血审批、审批医师2.输血适应症10分□红细胞悬液的适应症□血浆的适应症（大面积创伤、大面积烧伤、先天性或获得性凝血功能障碍）□全血适应症□临床输血评估3输血前检验10分□乙肝五项、丙肝□HIV□梅毒、□肝功□抗筛4输血科每月对医师合理用血情况进行评价10分□是□否5签署“输

2、血治疗知情同意书”，是否完整10分□是各2分□患者基本信息□诊断□输血前检查□医师签名及时间□患者签名及时间□否6输血医嘱是否开具，开具是否规范10分□是□输血申请医嘱不规范□输血医嘱不规范□否7输血治疗病程记录是否完整详细30分□输血原因、评估□输注成分、血型ABO/RH和数量□输血起止时间，精确到分钟□输注过程观察情况□输血不良反应□输血治疗后病程记录有输注效果评价的描述8一次性输血耗材进行无害化处理，有记录5分□是□否9血袋按规定返回、保存、销毁，有记录5分□是□否合计100备注抽查病历：申请医师：审核

3、医师：科室：检查日期：201年月日注：70分以上为合格，70分以下（含70分）为不合格。收集于网络，如有侵权请联系管理员删除