心电图报告单模板.doc

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1、建阳市水吉镇水吉社区居委会医务室心电图申请报告单姓名性别年龄岁心电图仪型号ECG-2201G血压/mmHg服药洋地黄类药品史症状临床诊断检查项目申请医师日期20年月日检测记录项目实测正常值项目实测正常值P波时限(秒)<0.12QT时限(秒)0.32-0.44P-R间期(秒)0.12~0.20QTc时限(秒)<0.45QRS时限(秒)0.06~0.10心房率(次/分钟)60~100电轴(度)+30°~90°心室率(次/分钟)60~100心电图特征:心电图结论:报告日期:20年月日报告者:本报告供临床医师参考,不作证明之用

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