临床需避光静脉滴注的药物一览表.pdf

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1、临床需避光静脉滴注的药物一览表药品通用名称说明书中规定注射用硝普钠静滴时,输液器要用铝箔或不透光材料包裹使其避光。本品对光敏感,溶液稳定性差,光照下分解加速,硝普钠经光线照射后,生成激发态的硝普钠。然后分解为水合铁氰化钾和氧化氮。水合铁氰化钾进一步分解,产生有毒的氢氰酸及普鲁士蓝等。因此该注射液应临用前配制,避光滴注,并于12h内用完。如变为暗棕色,橙色或蓝色,应弃去不用。硝酸甘油注射液静脉使用本品时须采用避光措施。静脉滴注本品时,由于许多塑料输液器可吸附硝酸甘油,因此应采用非吸附本品的输液装置尼莫地平注射液在散射性日光或人工光源下,使用本品10h内不必采取特殊的保护措施

2、;如果输液过程中不可避免暴露于太阳光下,应采用黑色、棕色或红色的玻璃注射器及输液管,或用不透光材料将输液泵及输液管包裹。尼莫地平输液的活性成份有轻微的光敏感性,应避免在太阳光直射下使用。氟罗沙星注射液避光缓慢静脉滴注。不能与多价金属离子Ca²、Mg²等溶液在同一输液管内使用。本品可引起光敏反应,至少在光照后12小时才可接受治疗,治疗期间及治疗后数天内应避免过长时间暴露于明亮光照下。本品对光不稳定,易发生光解反应,使抗菌活性下降。光促反应为放热反应,在溶液状态和有氧的条件下更易发生。注射用依诺沙星本品每0.2g加入到5%葡萄糖注射液100ml内溶解后,避光静脉滴注。应用氟喹

3、诺酮类药物时有可能发生光敏反应。应用本品时应避免过度暴露于阳光下,如发生光敏反应需停药。甲钴胺注射液见光易分解,开封后立即使用的同时,应注意避光。注射用水溶性维生素加入葡萄糖注射液中进行输注时,应注意避光。辅酶Q10氯化钠注射液见光易分解,静脉滴注时,请在2h内完成输注;>2h输注,则应采取避光措施。盐酸表阿霉素本品在保存和用药时应避光,据国外最近报道,分次给药或避光点滴可明显减轻不良反应。在接触药品时应戴保护性手套,一旦皮肤或粘膜接触到本药的粉剂或溶液,用肥皂或清水冲洗,眼结膜应用盐水冲洗。注射用顺铂静滴时需避光。脂肪乳注射液作为预防措施,建议对新生儿进行光照疗法期间,

4、输注脂肪乳应避光。有资料显示在光照疗法中,同时输注脂肪乳,由光所引起的脂质过氧化物不能被完全消除。早产儿、新生儿抗过氧化物储备有限,增加了遭受氧化损伤的风险。维生素K1维生素K为脂溶性维生素,遇光易分解,颜色变深。注射用硫酸长春新碱本药对光敏感,给药时应避免日光直接照射注射用两性霉素B本药宜缓慢避光滴注静脉滴注的溶液需现配现用,滴注时应避光不得使用变色后的溶液。临床常以8~12g溶于5%葡萄糖注射液500mL中,在避光注射用对氨基水杨酸钠条件下2小时静脉滴注完毕。但在滴注过程中,输液颜色随滴注时间延长而逐渐加深,以至不能供药用。对氨基水杨酸钠的颜色变化主要是由于其发生脱羧

5、反应生成褐色的间氨基酚,再被继续氧化形成二苯醌型化合物所致甲胺蝶呤静脉滴注时需避光,以免药物分解避光缓慢静脉滴注,对光不稳定,易发生光解反应,使抗菌活性下降。光促反应为放热反应,在溶液状态和有氧的条件下更易氧氟沙星发生;光促反应不仅可产生降解物,也可以产物聚合头孢美唑钠本剂遇光会逐渐变色,故启封后应注意保存卡铂本药存放及滴注时应避光,应现配现用,配制好的药液应在8小时内使用脂肪乳有资料显示在光照疗法中,同时输入脂肪乳,由光引起的脂质过氧化物不能被完全消除。因此作为预防措施,建议对新生儿进中/长链脂肪乳行光照疗法期间,输入脂肪乳应避光附注对对对光对光光光敏感敏感的药物1易发

6、生光化降解的药物1.1硝普钠是一种速效降压药,水溶液不稳定。光照下分解加速。临床上用5%葡萄糖注射液配制成0.05%硝普钠溶液静脉滴注,在阳光下照射10分钟就分解13.5%,颜色也开始变化,同时pH下降,室内光线下,半衰期4h.硝普钠经光线照射后,生成激发态的硝普钠。然后分解为水合铁氰化钾和氧化氮。水合铁氰化钾进一步分解,产生有毒的氢氰酸及普鲁士蓝等。因此该注射液应临用前配制,避光滴注,并于12h内用完。1.2吡啶类药物。如:硝苯地平、尼群地平、西尼地平、尼莫地平等含有对光不稳定的结构,《中国药典》(2005版)中对此类药物分析操作均要求避光。光稳定性试验表明,西尼地平光

7、照条件下主要变成左旋异构体,溶液状态下光敏感性增加;尼莫地平注射液为治疗脑血管病的常用药物,输液中的不稳定因素按大小依次为光线、输液种类和温度,故使用中应避光。1.3维生素类。维生素B在酸性或中性溶液中,易见光分解而失去侧链。水乐维他是水溶性维生素的复方注射剂,除含有维生素B2外,还有B族的其他维生素、易氧化的维生素C及叶酸等,多为对光敏感的药物。因此在药物使用注意事项中特别强调:加入葡萄糖注射液中滴注时,应注意避光。1.4噻嗪类药物。如:盐酸异丙嗪、盐酸氯丙嗪,在光、金属离子、氧的作用下,极易氧化变色。临床上在葡萄糖氯化钠袋

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