心理咨询师考试案例分析(双相障碍).doc

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1、心理咨询师考试案例分析(双相障碍)案例三：（2011.11.二）一般资料：刘某，男性，14岁，初中二年级学生。案例介绍：刘某性格内向，遵守纪律，学习认真，热情助人，人际关系良好，很受同学的喜欢。刘某喜欢看科幻片和动画片，对埃及风土人情感兴趣，一年多前曾在母亲陪同下第一次出国去埃及旅游。当时对母亲说自己很多地方都来过，母亲解释可能是以前看过相关片子，是似曾相识的结果，刘某未置可否。旅游回来后同学们反映刘某交了，时常很兴奋，脸上经常荡漾着非常幸福的笑容。刘某对家长和同学说自己是从火星来的“火星娃娃”。家长和同学都对其进行了纠正，但刘某对自己的身世深

2、信不疑。觉得家长、老师、同学都不理解自己，很苦恼。刘某自述近来情绪非常低落，自己有时听别人说话时要数别人一共说了多少个字，父母亲教育他要控制自己，不要把心思放在这上面。刘某自己也知道没有必要数别人说话说了多少字，想去控制自己，但就是控制不住，为此内心更加苦恼。现在刘某已经不上学了，他害怕到学校去总要数老师说了多少个字。心理咨询师观察了解到的情况：刘某上重点中学，开始成绩良好，后来成绩明显交差。老师考虑刘某的心理出现异常，由父母带来就诊。刘某愿意和心理咨询师讨论问题。单选：21、刘某认为埃及的很多地方自己曾经来过，刘某可能是(A)。(A)出现了妄

3、想(B)出现知觉异常(C)有思维分裂(D)体验故地重游单选：22、同学们反映刘某变了，可能是(C)。(A)同学过于敏感(B)刘某情绪低落(C)刘某人格改变(D)刘某情感高涨单选：23、刘某说自己是“火星娃娃”，可能是(C)。(A)想象丰富(B)幻觉(C)思维障碍(D)错觉单选：24、刘某对自己的身世深信不疑，可能是(B)。(A)偏执(B)妄想(C)强迫(D)幻觉单选：25、刘某总想计算别人说话时的字数，可能是(B)。(A)强制思维(B)强迫行为(C)强迫思维(D)强迫怀疑单选：26、刘某目前无法上学，可能是(D)。(A)害怕数数(B)存在不良人

4、际关系(C)担心害怕(D)社会功能严重受损多选：27、为明确初步诊断，还应该重点收集求助者的资料包括(BC)。(A)病情演变过程(B)家族及个人史(C)相关测验结果(D)意志行为活动多选：28、刘某愿意和心理咨询师讨论问题，可能是(AD)。(A)有求助动机(B)自知力严重受损(C)自知力完整(D)自知力部分受损单选：29、对刘某最可能的初步诊断是(A)。(A)双相情感障碍(B)人格障碍(C)精神病性问题(D)精神发育迟滞多选：30、对该求助者，心理咨询师可进行的工作包括(AD)。(A)资料收集(B)系统治疗(C)心理咨询(D)心理测验案例八：（

5、2011.5.二）一般资料：张某。女性，19岁，大学一年级学生。案例介绍：张某以高分考入某重点大学，她学习认真，乐观开朗，热情助人，人际关系良好，很受同学的喜欢。但这学期开学后同学们纷纷反映张某变了，有时很兴奋，不停地自言自语说着什么，但同学们听不懂她在说什么，说话有些前言不搭后语。有时默默地坐着，一坐就是几个小时。有时不去洗漱就睡觉了，同学们提醒她但她好像没有反应。开学后可能是由于回学校没有买到卧铺，张某看起来很疲劳，经常躺在床上，有时晚上别人都睡了，她却四处溜达。最近情绪很低落，向家长提出想回家。因为总听到班里的男生骂自己下流，连老师也这样

6、说。一天，突然离校出走，坚决不肯回学校，说系里几个女生合计好了要勒死自己。父母来到学校，她坚决不见母亲，说母亲是某一个同学变的，是来害自己的。心理咨询师观察了解到的情况：学校要求张某休学，由其父母强行带来就诊。张某从小自我要求严格，学习成绩好，人际关系良好，老师、同学证实张某没有谈恋爱。单选：68、同学们反映张某变了，可能是（D）。（A）同学过于敏感（B）张某紧张疲劳（C）同学嫉妒张某（D）张某个性改变单选：69、张某“说话有些前言不搭后语”，表明张某可能是（B）。（A）强迫思维（B）思维奔逸（C）强制思维（D）思维敏捷单选：70、张某“不去洗

7、漱就睡觉”，可能是（A）。（A）意志下降（B）习惯改变（C）意志薄弱（D）行为退缩单选：71、张某“经常躺在床上”：可能是（A）。（A）意向下降（B）行为退缩（C）意志消沉（D）行为倒错单选：72、张某听到班里的男生甚至老师骂自己，可能是（C）。（A）错觉（B）多疑敏感（C）幻觉（D）情感发泄单选：73、张某离校出走，表明其可能出现了（B）。（A）关系妄想（B）被害妄想（C）钟情妄想（D）嫉妒妄想多选：74、张某出现的精神症状包括（ACD）。（A）被害妄想（B）错觉（C）思维奔逸（D）幻觉多选：75、对张某可能的初步诊断包括（BD）。（A）抑郁

8、症（B）精神分裂症（C）人格障碍（D）双相情感障碍多选：76、心理咨询师可对张某做的工作包括（ABD）。（A）摄入性会谈（B）选择心理测验（C）制定咨