糖尿病患者饮食治疗课件.ppt

《糖尿病患者饮食治疗课件.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、糖尿病健康教育认识糖尿病内容什么是糖尿病？---定义、表现、危害及我国现状糖尿病的发病机制是什么？是一组由于胰岛素分泌缺陷及（或）其生物作用障碍引起的以高血糖为特征的代谢性疾病慢性高血糖导致各种脏器，尤其是眼、肾、神经及心血管的长期损害、功能不全和衰竭糖尿病的定义糖尿病的诊断标准参考WHO(1999)标准；血糖值为静脉血浆葡萄糖值17糖尿病如何诊断？7.06.13.9餐后血糖11.17.83.9空腹血糖WHO1999年的诊断标准①有典型糖尿病症状：FPG≥7.0mmol／L；OGTT2hPG≥11.1mmol；RPG≥11．1mmol／L。三个标准符合一个即可；②无典型糖尿病症状：FPG≥

2、7.0mmol／L；OGTT2hPG≥11．1mmol／L。值得注意的是，上述的血糖值测量均需要在排除应激的状态下进行．无糖尿病症状的仅一次血糖值达到诊断标准者，必须另外一天复查核实而确诊。口服葡萄糖耐量试验(OGTT)方法1.晨7~9时开始，受试者空腹（8~10h）后口服溶于300ml水内的无水葡萄糖粉75g，如用1分子水葡萄糖则为82.5g。儿童则予每公斤体重1.75g，总量不超过75g。糖水在5min之内服完2.从服糖第一口开始计时，于服糖前和服糖后2h分别在前臂采血测血糖3.试验过程中，受试者不喝茶及咖啡，不吸烟，不做剧烈运动，但也无须绝对卧床4.血标本尽早送检5.试验前3天内，每日

3、碳水化合物摄入量不少于150g6.试验前停用可能影响OGTT的药物如避孕药、利尿剂或苯妥英钠等3~7天多数患者常无临床自觉症状典型为“三多一少”不典型有：搔痒视物不清饥饿疲倦皮肤干燥多尿多饮多食体重下降糖尿病的临床表现：因高血糖所致的代谢紊乱症候群立即、快速测定血糖糖尿病的危害：高血糖危象和低血糖昏迷所致的急性并发症微血管视网膜病变、肾脏病变、神经病变大血管心脑血管病变、下肢血管病变糖尿病足糖尿病的危害：慢性高血糖所致的各类慢性并发症糖尿病视网膜病变工作年龄成人致盲的第一位原因1心脏，冠脉循环心血管疾病糖尿病患者每10人中有8人死于心血管事件3下肢（外周血管疾病）眼脑和脑循环中风心血管死亡和

4、中风增加2～4倍2糖尿病肾病终末期肾病的首要原因4肾外周神经系统糖尿病神经病变非创伤性下肢截肢的第一位原因5糖尿病足慢性并发症致死致残率高的急性并发症糖尿病前期糖尿病1614121086420患病率9.7%人数0.92亿患病率15.5%人数1.48亿患病率（%）60.7%的糖尿病患者未被诊断我国糖尿病现状：高患病率，低诊断率政府指导：《国家基本公共卫生服务规范》部门协调、专家培训指导、媒体宣传教育社区具体实施：糖尿病的标准化诊治流程、建档、管理和随访，提高血糖及心血管危险因素控制水平基层医生是糖尿病防治的主力军基层是防治糖尿病的主战场糖尿病患者饮食治疗LOREMIPSUMDOLOR糖尿病饮食

5、治疗为何重要科学饮食的原则是什么科学饮食的方法有哪些每日总能量计算营养素摄入比例日常饮食小技巧内容糖尿病饮食治疗为何如此重要？吃是：人的本能人的权利吃不好也会使血糖难以控制科学饮食是糖尿病治疗的基础：协助维持血糖在理想水平控制血脂、血压，降低心血管疾病发生风险减轻胰岛β细胞负担维持合理体重血糖正常，体重也正常！错误认识：饮食控制等于不能吃、不能喝!糖尿病无所谓：饮食享受就是大吃大喝！科学观点：科学的饮食治疗贯穿始终科学饮食的目的：控制病情+享受美食！饮食享受和饮食控制不能兼得吗？医生如何按照“三步曲”帮您计算每日总能量？1.计算自己的标准体重＝身高(cm)－105消瘦＜标准体重20%；肥胖＞

6、标准体重20%理想体重：标准体重±10%2.每天需要的能量＝理想体重×能量级别3.根据自己的活动量选择适合自己的能量级别活动量不同，所选择的能量级别也不同如何权衡能量级别？以轻度活动(退休、老年)正常体形为基准：体力活动每增加一级能量增加5kcal/kg体重肥胖者减5kcal/kg体重消瘦者增加5kcal/kg体重举例老王，男性，56岁身高170厘米，体重68公斤职业：会计患糖尿病4年，采用口服药＋饮食治疗，未出现明显并发症20算算老王每天需要的总能量先算老王的理想体重＝170－105＝65公斤老王体型正常，轻体力活动，故选择每公斤体重30千卡的能量级别所以：每天总能量＝30×65≈2000

7、千卡试着计算一下您每天需要的能量吧21如何合理分配饮食？注：1两=50克(生重)参考食谱(2000千卡/日)早餐：牛奶250克鸡蛋1个(带壳60克)咸面包2片(70克)咸菜少许午餐：米饭(大米150克)菠菜肉丝(瘦肉50克、菠菜100克)黄瓜150克烹调油10~15克食盐＜3克晚餐：米饭(大米100克)清蒸鱼(草鱼75克)炒莴笋(250克)烹调油10~15克食盐＜3克睡前半小时加餐：苏打饼干半两(25克)23