述职报告教学课件.ppt

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1、2014年述职报告两年来，在各位领导的关心帮助下，在全院护士的共同努力下，圆满完成了年初下达的护理工作计划。同时，积极投身于“开展优质护理服务”活动，对照三级医院复审标准，逐条逐项抓好各项护理工作，进一步完善各项规章制度改进服务流程，改善住院环境,把以病人为中心，保障护理安全，提供满意服务作为工作目标，加强护理质量控制，加大护理监督力度，重视护理骨干的培养，优化护理队伍，强化三基三严训练，内强素质外塑形象创造性地开展工作。现总结如下：一护理人员基本情况在老区原有科室的基础上，增设了XX个科室，现我院护理单元有XX个。总床位数为XXXX张。下图为护理人员在临床及其他科室分

2、布情况：截止到2014年12月我院护士职称总人数为XXX人(1名长期病假），护理人员临床分布表详见图2：从上图中分析，我院XXX名护理人员中去除XXX名特殊重点科室及其他科室护理人员，临床一线护理人员仅占XXX人，而临床一线科室床位达XXX张，所占床护比仅为X:X。加上新进护士XX人后才达到X：X，与“三甲”评审要求的床护比为X:X，还有一段的距离。我院新区X号内科楼年底将投入使用，预计开设床位约XXX张，如全院设定床位为XXXX张，在加上一些科室细化分科，预计需要增加护理人员数约XXX名才能接近X:X。2013年6个2011年6个特殊科室递增图ICU、手术室、供应室、

3、血透室、急诊室、产房、新生儿室、腔镜室、静配中心、介入室2012年6个2014年10个ICU、手术室、供应室、血透室、急诊室、产房、开展优质护理病区示意图全院临床科室40个，开展优质护理34个，优质护理覆盖率：70%从10月1日起，根据三甲复审标准要求，全院各临床护理单元实施责任制整体护理，各病区规范病房管理，各病室悬挂巡视卡，按分级护理要求巡视签名。ICU、脑外科、内二科外科、内一科、内四科、中医、肿瘤科、肾内科内分泌科、呼吸内科骨科、泌尿外科2011年2012年2013年2014年二、严格落实护理核心制度，护士依法执业，保障护理安全1、严格护理核心制度的落实。今年以

4、来，护理部重点在查对制度、执行医嘱制度、交接班制度、不良事件上报制度、输血管理制度等核心制度的落实，认真落实护理质量缺陷及不良事件上报制度，鼓励护理人员及时上报护理不良事件，护理部根据科室上报不良事件典型案例，组织全体护士长进行讨论，查找原因，吸取经验教训，提出整改措施。让全院护士受益。2014年新增专项护理质量评价标准(高危药品）各种仪器督查标准整体护理督查标准三风险评估质量评价标准临床围手术期护理督查标准岗位职责落实督查标准护理临床路径质量督查标准三、强化管理，提升护理质量1、加强护理管理队伍建设，努力提高护理管理水平，充分发挥护士长的主观能动性，坚持护士长例会和护

5、士长每月一次的护理质量考核反馈制度，将年计划、月计划有条不紊的有效执行，加强了各科室高峰时段的人力资源配备及薄弱环节质量控制督促力度，有效提高了护理质量，确保了护理安全。四、健全完善各项规章制度，保证护理环节质量本年度重新修订完善了《护理工作制度》、《护理应急预案及关键流程》、《各科疾病护理常规》及《危重病人护理常规》，编撰了我院《各种仪器操作规范及流程》。组织全院护理人员学习了相关制度及流程，保证了护理人员有章可循。1、制定了防范住院患者跌倒、坠床制度及各类导管防脱落制度，危重病人风险评估制度，压疮评估制度及上报流程。2、强化了查对制度及医嘱执行制度，有效杜绝了医嘱转

6、录、执行过程中的疏漏，严格执行护理查对制度护理部不定期进行进行检查落实，强化了环节质量。提高了护理质量。3、完善了各环节交接质量，制定了急诊科与病房、手术室与科室、产房与母婴同室病人交接规范，病人转运途中加强病情观察与急救护理，准确记录了患者在转运过程中的用药、处置、检查等，强化了护理人员的责任心，降低了危重患者转运交接过程中的风险，体现了治疗处置的连续性，确保患者的病情得到及时有效的救治。2、加强护理人力资源管理护理部对护理人力资源管理实行全院管理，要求各科室积极配合工作上严要求，生活上细照顾，实施人性化管理，指导科室实行弹性排班，加强节假日、休息日、中午及夜间值班期

7、间繁忙、易疲劳时间的护理人力配备，排班做到新老搭配，兼顾人员素质和技术水平高低的合理分配，发挥其互补性，面对今年我院病人居高不下，护理人员紧缺的状况，护理部统筹调配护理人员XXX余次，使有限的人力资源得到优化组合，满足了临床工作需要，确保了护理安全。3、完善了护理会诊制度充分发挥各科室间的协作性、互补性，调动本院人才，解决了护理中的疑难问题，提高了护理质量。4、建立了紧急状态下护理人力资源调配方案，健全了急救体系，提高了急救水平。5、加强护理文书书写护理部适时开展了护理文书质量控制，配合质量控制中心组织科室护士长，从各科抽取危重、典型、疑