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时间:2020-07-27
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1、中医基础理论第三章气、血、精、津液主要内容1.气、血、精、津液的基本概念。2.气的生成、功能和运动。3.元气、宗气、营气和卫气的生成、分布和功能。4.血的生成、循行和功能。5.精的生成和功能。6.津液的生成、输布、排泄和主要生理功能。7.气、血、精、津液之间的关系。概说☆ 气、血、精、津液的基本概念。☆ 气、血、精、津液学说的研究对象★气、血、精、津液的大致区别与联系★气、血、精、津液与脏腑的关系第一节气气是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质,是活力很强的不断运动的精微物质。哲学概念的气与医学概念的气相区别。气是构成人体的基本物质气的
2、两种存在形式气是维持人体生命活动的基本物质气化过程精神活动与气的关系气是精神活动的物质基础(形神观)一、气的含义值得注意中医学的气是物质与功能的统一气的不同运动形式体现不同的生理功能人体脏腑组织的生理功能是气的功能体现中医学的气,有时是气、精气并称二、气的生成(-)气的来源先天之精气后天之精气呼吸之清气水谷之精气人体之气(二)生成过程赖全身脏腑组织综合作用,其中尤以肺、脾胃和肾为要。肺—自然界之清气脾胃—水谷之精气肾—肾中精气宗气元气气的生成,一者靠肾中精气、水谷精气和自然界清气供应充足;二者靠肺、脾胃、肾三脏功能的正常。1.含义气具有激
3、发和推动作用①激发和促进人体的生长发育②激发和推动脏腑经络的生理活动③推动血液的生成、运行④推动津液的生成、输布和排泄2.生理作用3.病理变化三、气的生理功能(一)推动作用1.含义气对机体有温暖、熏蒸作用。①维持人体的体温②维持脏腑经络的生理活动③维持血和津液的正常循行2.生理作用3.病理变化(二)温煦作用阳气的作用“气主煦之”少火1.含义气护卫肌肤、抗御邪气的作用。①护卫肌表,抵御外邪。②正邪交争,驱邪外出。③自我修复,恢复健康。2.生理作用3.病理变化(三)防御作用正气与邪气1.含义气对血、津液、精液等液态物质的统摄,以防止其无故流失
4、的作用。①气能摄血,约束血液②气能摄津,约束汗液、尿液、唾液、胃肠液等,调控其分泌量或排泄量③固摄精液2.生理作用3.病理变化(四)固摄作用人体阳气对阴液的固密调节作用。④固摄脏腑经络之气1.含义指通过气的运动,在气的作用下,精、气、血、津液等不同物质之间的相互化生和转化,以及物质与功能之间的转化,包括了体内物质的新陈代谢,以及物质转化和能量转化等过程。①气血精津液等精微物质的化生和转化②形与气的相互化生和转化气化运动是生命最基本的特征。2.生理作用3.病理变化(五)气化作用气的运动称为气机。升、降、出、入1.气运动的基本规律2.脏腑气机
5、运动的一般规律四、气的运动(一)气机的概念(二)气的运动形式五脏而言:心肺在上,在上者宜降肝肾在下,在下者宜升脾胃居中,脾升胃降,气机升降枢纽肝从左升,肺从右降,左右为升降的道路脏与腑言:五脏宜升,六腑宜降。升已而降,降已而升升中寓降,降中寓升1.基本含义又名原气,是人体最根本、最原始、源于先天而根于肾的气,是人体生命活动的原动力。(2)分布发于肾间(命门)2.生成与分布五、气的分类(一)元气(1)生成元气根于肾,赖肾中精气所化生。来源于先天肾中之精气充养于后天脾胃水谷精气生成元气充养通过三焦全身3.主要功能①推动人体的生长发育。
6、②温煦和激发脏腑、经络等组织器官的生理活动。生、长、壮、老、已,与元气的盛衰密切相关。1.基本含义又名大气。是积于胸中,由肺吸入的清气与脾胃化生的水谷精气结合而成之气。(2)分布2.生成与分布(二)宗气(1)生成脾胃化生之水谷精气肺吸入之自然界清气“上气海”积于胸中宗气积聚于胸中,灌注于心肺之脉其上者出于肺,循喉咙,走息道其下者蓄于丹田,注入气衔,下行于足3.主要功能①走息道而行呼吸②贯心脉而行气血③与人体的视、听、言、动等机能相关1.基本含义血脉中的具有营养作用的气。(2)分布2.生成与分布(三)营气(1)生成由水谷精微中的精粹部分所化
7、生。“营血”营气与卫气相借而行,营气行于经脉之中,周而复始,如环无端。“营阴”3.主要功能①化生血液②营养全身1.基本含义行于脉外具有护卫作用的气。(2)分布2.生成与分布(四)卫气(1)生成由水谷精微中的慓悍部分所化生。“卫阳”卫气与营气相借而行,卫气行于经脉之外,周而复始,如环无端。“水谷之悍气”3.主要功能①护卫肌表,防御外邪入侵②温养脏腑、肌肉、皮毛③调节肌腠的开合、汗液的排泄营气和卫气比较表相同点不同点宗气所分生于水谷源于脾胃性质分布功能属性营气精纯柔和行于脉中化生血液营养周身阴卫气慓疾滑利行于脉外温养脏腑卫护体表阳第二节血血,
8、即血液,是循行于脉中的富有营养的红色的液态物质,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。“血府”“离经之血”气与血的关系一、血的基本概念二、血的生成(-)血液化生的物质基础(二)血液生成与
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