肝病相关饮食护理健康教育课件.ppt

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1、保持健康生活习惯预防肝脏“霉变”河北医科大学第四医院消化内科柴亚婷2013年6月肝炎患者的饮食“肝炎-肝硬化-肝癌”，常被称作肝癌三部曲，临床上发现，不少肝炎患者最后都会转变成肝癌，由此可见，肝炎是肝癌发病的一大诱因。那么肝炎患者要如何预防，才能不演变成肝癌呢？饮食调理是关键。1、多吃米糠纤维多的食物米糠中不仅含丰富的B族维生素，能够保护肝脏，而且米糠纤维吸附致癌有害物的效果相当好且所吸附的有害物质被米糠纤维以大便的形式全部排出体外。肝炎患者的饮食2、别吃霉变食物霉变食品如家藏花生、玉米、稻谷、小米、白薯干

2、、萝卜干等均易被黄曲霉菌污染，而黄曲霉毒素是公认的致癌物质。肝炎患者健康指导3、甲型肝炎和戊型肝炎主要通过粪口途径传播，食物和水源被污染，生活密切接触可引起散发病例，所以此型肝炎的患者应特别注意饮食与家人分开。肝炎患者健康指导4、乙肝、丁肝和丙肝主要通过血液、性接触和母婴传播，所以日常生活中应格外注意避免以下情况，若家中有此行肝炎患者其家人也应到医院做好各项检查，并及时预防，新生儿应做好预防接种。肝炎患者健康指导除了上述饮食调理，肝炎患者平时要多运动，例如散步、慢跑、游泳等有氧运动，时间不必过长，但必须运动

3、，这样才能增强身体抵抗力，预防癌病变。肝硬化患者健康教育肝硬化是一种或多种致病因素长期或反复损害肝脏所致的肝脏细胞纤维化性疾病。此时患者饮食更应多加注意：1、进食高热量、高蛋白质（肝性脑病除外）、高维生素、易消化的食物。以米面为主食，优质蛋白质如鱼、鸡蛋、豆制品。限制油脂的摄入，每天不超过20克，有腹水或浮肿的病人应根据尿量、体重指标控制水分、钠盐的摄入，无盐饮食每日盐〈0.5克，（每啤酒瓶盖为3克）低盐饮食每日盐〈2克，肝硬化腹水的患者限制液体的入量，患者此时应积极入院治疗。肝硬化患者健康教育2、避免进食

4、粗糙、坚硬、不易咬碎的食物，如：油炸面食、硬质瓜果等，避免将鸡骨、鱼刺等咽下。3、忌辛辣的调味品，忌饮酒、或刺激性食物。肝硬化患者健康教育4、血氨偏高时应限制蛋白质摄入，选择植物蛋白，如豆制品，防止血氨增高引起肝性脑病。5、新鲜的蔬菜水果中含丰富的维生素如西红柿、橙等含丰富的维生素C，日常食用保证维生素的摄入。6、高钠食物比如咸肉、酱油、酱菜含钠味精等，应少食；含钠较少的食物有谷类、茄类、水果等，含钾多的食物有水果、硬干果、马铃薯、肉类等，应适当合理食用。肝硬化患者的健康教育肝硬化患者健康教育休息与活动1、

5、肝硬化代偿期可参加较轻的工作，劳逸结合，避免过度劳累保证充足睡眠，不但可以节省体力消耗，而且利于改善肝脏循环，促进体力恢复。2、失代偿期应卧床休息或半坐卧位以减轻腹胀引起的不适，减轻心肺负荷，注意保暖和个人卫生，水肿时要注意皮肤保护，衣着要宽大、柔软，每日用温水擦浴，皮肤瘙痒勿用手抓，给予止痒处理，避免皮肤破损和感染，保持大便通畅。3、出院后每半年或一年体检一次，如有不适及时就诊。出血患者健康教育饮食指导1、活动性出血时禁食水2、出血停止后24小时进食高热量、高维生素冷流质饮食，限制钠和蛋白质的摄入，避免诱

6、发和加重腹水和肝性脑病，避免进食生硬、带刺激性的食物如瓜子、花生、苹果、核桃、鱼、排骨等，应细嚼慢咽，避免再次出血。休息与活动少量出血者应卧床休息，大量出血者绝对卧床休息，取舒适体位并及时更换体位，注意保暖，病情稳定后可稍事活动但避免迸力活动，坐起、站起时动作缓慢，出现头晕、心慌、出汗时立即卧床休息并通知医务人员。脂肪肝患者健康教育1、控制热量摄入，脂肪肝患者的严格热量供应。2、适当增加优质蛋白质的摄入，如牛奶，鱼肉等，有利于肝细胞的修复再生；并可纠正低蛋白血症，防止肝细胞进一步受损害3、减少糖类和甜食，糖

7、类主要由谷物供应，除蔬菜，水果中所含天然糖类外，不食用精致糖类，蜂蜜，果汁，蜜饯等甜食或甜点心，因为过多的糖类会转变为脂肪，导致肥胖，使脂肪肝加重。4、控制脂肪摄入量，对中度脂肪肝病人，全日食物和烹调油所供给脂肪总量不宜超过40g，对含胆固醇高的食物宜做适当控制。脂肪肝患者健康教育5、补充维生素、矿物质和食物纤维，补充对治疗肝病有一的各种维生素和矿物质，特别是富含叶酸、胆碱、肌醇、烟酸、维生素E、维生素C、钾锌镁的食物和制剂，以促进和维持正常代谢，纠正或防止营养缺乏，对肝脏功能明显障碍、伴有腹水或浮肿者应限

8、制钠盐6、摄入足够的食物纤维，饮食不宜过分精细，主食应粗细杂粮搭配，多用蔬菜，水果和藻类，以保证摄入足够数量的食物纤维，既可增加维生素，矿物质的供应，又有利于代谢废物的排泄，对调节血脂，血糖水平有良好的作用。7、严格禁酒。脂肪肝患者健康教育休息与活动1、适当运动：每天坚持体育锻炼，可视自己体质选择适宜的运动项目，如慢跑，打乒乓球，羽毛球等运动;要从小运动量开始，循序渐进，逐步达到适当的运动量以加强体内脂肪的消耗。