胰岛素的购买、保存和使用.ppt

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1、胰岛素的购买、保存和使用目录1、胰岛素的购买2、胰岛素的保存3、胰岛素的注射装置4、胰岛素的注射技术胰岛素的购买凭处方购买重复配药需带旧包装盒注意保质期胰岛素的购买正规渠道购买目录1、胰岛素的购买2、胰岛素的保存3、胰岛素的注射装置4、胰岛素的注射技术胰岛素的保存正在使用的胰岛素可在室温下（25℃）保存尚未启封的胰岛素可置于冰箱冷藏室保存（2~8℃）《中国2型糖尿病防治指南》2010年版特殊环境下的胰岛素保存外出携带胰岛素应避免过冷、过热及反复震荡特殊环境下的胰岛素保存乘坐飞机时，胰岛素应装入随身携带的包中《中国2型糖尿病防治指南》（科普版）,200

2、9年版目录胰岛素的购买胰岛素的保存胰岛素的注射装置123胰岛素的注射技术4费用低廉操作步骤较繁琐使用注意事项：注意无菌操作抽取顺序:先短效后中长效(不得颠倒)由计算机控制自动注射装置最大程度地模拟人体生理性的胰岛素分泌费用昂贵专用注射器胰岛素注射装置胰岛素泵《中国胰岛素泵治疗指南》2009年特充®装置更简单：易教、易学、易用特充®装置更方便：提高患者依从性胰岛素注射装置特充®新型预填充型胰岛素注射装置胰岛素和注射装置合二为一携带方便操作简单灵活注射过程隐蔽注射剂量更精确仿若无痛胰岛素笔特充®DiabetesCare2004;27(10):2495-2

3、497.英国益世调研公司（IrisResearch）,中华糖尿病杂志2004;12(6):459Diabetes2001;50(suppl2):A440MutoT,etal.JapaneseJournalofPharmaceuticalHealthCareandSciences2006;32(10):1065-1070目录胰岛素的购买胰岛素的保存胰岛素的注射装置123胰岛素的注射技术4注射笔种类介绍注射笔使用流程各品牌注射器使用详解来得时（甘精胰岛素）诺和笔优伴Ⅱ优伴经典拜林笔2甘精胰岛素（来得时）操作流程优伴笔操作流程1.取下笔帽2.安装笔芯3.混

4、匀胰岛素4.安装针头5.注射准备6.调节剂量7.注射胰岛素正确注射姿势8.注射完毕诺和笔操作流程开始使用使用时，笔帽拔出，把诺和笔®4笔芯架旋开直接推回活塞杆，直至活塞杆不能移动插入笔芯将笔芯插入笔芯架，再轻轻将笔芯架卡到笔身上，直至听到或感觉到“咔嗒”一声提示音混匀操作，预混胰岛素先水平滚动10次，然后再上下晃动10次。诺和笔操作流程套上诺和针®拧新的针头，依次取掉外针帽和内针帽检查胰岛素（排气）拔出注射推键，调取：新笔芯：4个单位已开始使用的笔芯：1个单位检查胰岛素（排气）选择剂量诺和笔操作流程完全按下注射推键，直至听到或感觉到“咔嗒”一声提示音

5、，剂量显示读数为0。将针头置于皮下至少6秒以后，拔出针头。实施注射诺和针®的处理戴上外针帽，按图示捏住笔芯架，旋下针头，妥善处理废弃的针头。注射后将笔帽盖紧。胰岛素注射注意事项漏液注射部位摇匀准备事宜疼痛重复使用针头胰岛素注射注意事项自身准备胰岛素准备物品准备注射前要清洁双手；使用短效人胰岛素或预混人胰岛素的患者要在注射后30分钟吃饭根据使用的胰岛素注射工具的不同，准备相应的物品核对胰岛素的名称、剂型检查是否在有效期内检查胰岛素的外观有无异常胰岛素的温度应接近室温注意事项—准备事宜不同类型的胰岛素产品摇匀方法有所不同,具体摇匀方法详见产品说明书具体摇

6、匀方法：握住笔，手臂在A与B位置之间上下缓慢摇动。初次使用时，至少重复20次，之后每次注射前，至少重复10次，直至胰岛素呈白色均匀的混悬液。以预混人胰岛素/中效人胰岛素为例注意事项—胰岛素摇匀方法诺和灵®N产品说明书注射部位包括腹部、大腿前侧及外侧、臀部以及上臂上臂侧面及稍向后面大腿前侧及外侧腹部臀部注意事项—注射部位《中国糖尿病护理及教育指南》2009年教育患者采用便于实行的注射部位轮换方案胰岛素注射部位轮换不同注射部位间轮换注射部位的左右轮换同一注射部位的区域轮换在任何部位注射时，与上次注射点距离1cm以上，以避免重复的组织创伤尽量避免在一个月内

7、重复使用同一个注射点中国糖尿病护理及教育指南（2009）A.Frid，etal.Newinjectionrecommendationsforpatientswithdiabetes.Diabetes&Metabolism36(2010)S3-S18注意事项—注射部位的轮换腹部有硬结、瘢痕、脐周5cm内不可注射如果使用8mm针头应捏起皮肤；使用5或6mm针头，可不捏起皮肤；如需捏起皮肤，要用正确的方法注意事项—注射部位（确保注射入皮下层）注意事项—漏液注射完毕后，在皮下停留的时间不够；没有将针头及时卸下注射完毕后，将针头留置在皮下10秒以上及时卸下针头

8、药物浪费液体堵塞针头，注射剂量不准确预混制剂漏液，可能导致胰岛素混合比例发生改变原因措施危害KingL,et