正畸治疗的生物机械原理课件.ppt

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1、正畸治疗的生物力学原理浙江大学附属口腔医院施洁问题牙为什么会在硬组织中移动为什么一个月复诊一次为什么矫治结束后要保持生物机械运动生物力学段:力生物力学反应生物学阶段:组织学变化牙颌系统的新平矫治力来源:矫治器(金属弹性丝.橡皮圈.永磁体)肌力(功能矫治器)矫治力分类强度:重度力＞350G中度力60-350G轻度力＜60G时间:间歇力持续力产生方式:机械力肌能力磁力力的作用范围颌内力颌间力颌外力力的作用效果正畸力:力值较弱,牙和牙弓改变以及少量基骨改变,颅颌骨形态改变不明显.机械性活动矫治器.固定矫治器矫形力:力值强,骨骼形态改变

2、,头帽颏兜扩弓螺旋器错位牙矫治的生物力学施力后产生两种基本运动平动转动阻抗中心阻力的简化中心阻抗中心与牙根的几何形态有关与力无关单根牙:在牙长轴上近牙槽嵴端,约为根长的1/2-1/3之间多根牙:根分叉附近往根尖方向1-2MM转动中心牙移动过程中相对不动的点,与力的作用点.作用方式有关转动中心随M/F的比例而改变任何牙移动都由单纯的平动和转动组合而成等值力系统牙齿的五种移动方式倾斜移动整体移动垂直移动旋转移动控根移动正畸矫治过程中的组织反应牙周组织的反应正畸矫治过程中的组织反应一牙周组织的反应1牙周膜的变化压力侧受挤压，血流量减少

3、，胶原纤维和基质降解吸收，分化破骨细胞张力侧相反矫治力过大，玻璃样变2牙槽骨的反应张力侧成骨细胞活动，新骨沉积（束骨）压力侧破骨细胞活动，固有牙槽骨被吸收，相对应的松质骨和外骨板有骨增生牙槽嵴高度的变化直接骨吸收间接骨吸收-----潜行性骨吸收3牙龈的反应性变化二牙体组织的反应1牙骨质的变化：不敏感，吸收范围小，能修复2牙根的变化：进行性吸收和特发性吸收牙髓组织的变化：牙髓敏感，牙髓炎，牙髓坏死乳牙移动腭中缝邻牙牙齿的五种移动类型及其组织反应牙移动后牙周组织的改建和恢复牙周膜纤维重新排列1-12个月牙槽骨由过渡性骨到正常6-

4、12个月牙周膜与牙槽骨的结合1-3个月牙根的修复3个月面部肌肉的再平衡为什么矫治力可引起组织改建而达到正畸目的颌骨牙骨质牙周膜的生物学特征颌骨的可塑性:牙槽骨是人体骨骼中最活跃的部分,通过增生和吸收两个过程达到破骨和成骨的平衡牙骨质的抗压性牙周膜内环境的稳定性矫治中影响牙周组织改建的因素1矫治力的强度和时间临床上适用轻力,重的持续力产生病理性反应组织需要修复,加力需有时间间隔临床合适的矫治力的表征无明显的自觉疼痛扣诊无明显反应松动度不大移动的牙位或颌位效果明显矫治牙根部牙周无异常2机体条件年龄:10-14岁是矫治的最佳年龄影响骨

5、形成和吸收的因素血液供给的影响谢谢thankyou