电梯年度检验自检报告(定稿)

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1、自检记录编号：曳引驱动电梯年度自检报告报告编号使用单位自检日期公司说明1、本报告格式由编制，适用于曳引驱动电梯的定期检验自检。2、检验依据TSGT7001-2009《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》GB7588-2003《电梯制造与安装安全规范》电梯设计文件3、“自检结果”、“审查结果”栏中“√”、“×”、“/”分别表示“合格”、“不合格”和“无此项”。要求测试数据的项目应填写实测数据，测试多个或一组数据时在附表或附图中记录。4、检验所用计量器具均在计量检定合格或校准有效期内。5、检验条件应符合TSGT

2、7001-2009《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》的规定。6、对于改造和重大维修的电梯，对改造和重大维修涉及的相关项目及其内容按照本报告进行检验，其他项目按照定期检验的要求进行检验，并在备注栏加以必要的说明。7、本报告无相关人员签名、未填写检验日期、未加盖检验专用章或公章无效。8、本报告宜由计算机打印输出，或者用黑色钢笔、签字笔填写，字迹应工整，如作修改，修改处应有修改人员的签章。9、本报告一式三份，由特种设备检验机构、使用单位和施工单位分别保存。电梯基本情况设备名称使用登记编号使用单位设备使用地点使

3、用单位代码使用单位设备编号安全管理人员制造日期制造单位规格型号产品编号维护保养单位额定载重量（kg）额定速度（m/s）层站数层站控制方式自检结论经检验，涉及电梯所检项目均符合TSGT7001-2009《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》的规定，同时达到电梯设计文件的要求，自检合格。备注维保人员：维保单位（盖章）维保负责人：年月日现场已具备检验条件，可进行整机检验。使用单位（盖章）技术资料审查1使用资料(1)安全技术档案，至少包括安装文件资料以及监督检验报告、定期检验报告、日常检查与使用状况记录、日常维护保

4、养记录、年度自行检查记录或者报告、应急救援演习记录、运行故障和事故记录等，保存完好（新安装电梯，仅查验日常检查与使用状况记录、日常维护保养记录、年度自行检查记录或者报告、应急救援演习记录、运行故障和事故记录等制定情况)安装文件资料监督检验报告定期检验报告日常检查与使用状况记录日常维护保养记录年度自行检查记录或者报告应急救援演习记录运行故障和事故记录(2)以岗位责任制为核心的电梯运行管理规章制度，包括事故与故障的应急措施和救援预案、电梯钥匙使用管理制度等运行管理规章制度或范本(3)与取得相应资格单位签订的日常维护保养合同

5、维保合同或范本(4)电梯司机（仅对于医院提供患者使用的电梯、直接用于旅游观光的速度大于2.5m/s的乘客电梯，以及采用司机操作的电梯）和安全管理人员的特种设备作业人员证（新安装电梯，如使用单位尚未确定，有相应交接备忘录)管理证号：作业证号：或交接备忘录号：自检项目与结果序号自检项目、内容与要求自检结果12机房（机器设备间）及相关设备※2.1通道和通道门(1)应当在任何情况下均能够安全方便地使用通道。3(2)通道应当设置永久性电气照明4(3)机房通道门的宽度应当不小于0.60m，高度应当不小于1.80m，并且门不得向房内

6、开启。门上应当装有带钥匙的锁，并且可以从机房内不用钥匙打开。门外侧应当标明“机房重地，闲人免进”，或者有其它类似警示标志门宽：m门高：m10※2.5照明(1)机房应当设置永久性电气照明；在机房内靠近入口（或多个入口）处的适当高度应当设有一个开关，控制机房照明12(3)应当在主开关旁设置控制井道照明、轿厢照明和插座电路电源的开关132.6断错相保护每台电梯应当具有断相、错相功能；电梯运行与相序无关时，可以不装设错相保护装置142.7主开关(3)主开关应当具有稳定的断开和闭合位置，并且在断开位置时能用挂锁或其他等效装置锁住

7、，能够有效的防止误操作182.8驱动主机(1)驱动主机工作时应当无异常噪声和振动20(3)曳引轮轮槽不得有严重磨损，如果轮槽的磨损可能影响曳引能力时，应当进行曳引能力验证试验23※2.10紧急操作★(1)手动紧急操作装置应当符合以下要求①对于可拆卸盘车手轮，设有一个电气安全装置，最迟在盘车手轮装上电梯驱动主机时动作24②松闸扳手涂成红色，盘车手轮是无辐条的并且涂成黄色，可拆卸盘车手轮放置在机房内容易接近的明显部位25③在电梯驱动主机上接近盘车手轮处，明显标出轿厢运行方向，如果手轮是不能拆卸的可以在手轮上标出26④能够通

8、过操纵手动松闸装置松开制动器，并且需要以一持续力保持其松开状态27⑤进行手动紧急操作时，易于观察到轿厢是否在开锁区28(2)紧急电动运行装置应当符合以下要求①依靠持续揿压按钮来控制轿厢运行，此按钮有防止误操作的保护，按钮上或其近旁标出相应的运行方向29②一旦进入检修运行，紧急电动运行装置控制轿厢运行的功能由检修控制装置所取代30③