小儿脑瘫的作业疗法课件.ppt

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1、小儿脑性瘫痪的作业疗法广州康复实验学校佳木斯大学康复医学院李林作业疗法译自英文occupationaltherapy（OT），是在1914年由美国医生GeorgeEdwardBatron提出的。英文“作业疗法”一词源于动词occupy，名词occupation和名词therapy。occupy意为占有或填充其时间与空间使之参与、忙碌，occupation指从事的活动或事件，therapy包括治疗疾病或残障。在早期，作业疗法在某种程度上可以理解为利用劳动来治疗，它不仅仅是产生职业前的劳动，而且是利用游戏、运动、手工艺来使用肌肉和脑，从而对人类的健康产生

2、影响。劳动、运动和娱乐是治疗手段，它构成了作业疗法的基础。一、作业疗法的定义1、我国康复治疗学专业的教科书《临床作业疗法学》书中的定义，见下表。时间来源定义1922年H.A.Pattison医师任何躯体的或精神的活动，具有特定的目的，而且能够明确表述，能够促进疾病或外伤的恢复，则为作业治疗。1986年美国治疗师协会作业疗法是采用自我照顾、工作、游戏等活动，以增加独立活动的能力，促进发育，防止残疾，包括改变任务或环境在内，达到最大限度的独立和提高生活质量。1989年英国《作业疗法》杂志作业治疗师通过有目的的活动检查和治疗人们，防止残疾，发展其独立功能。1

3、989年世界作业疗法师联合会作业治疗是通过特殊的活动治疗躯体和精神疾患，目的是帮助人们在日常生活的所有方面的功能和独立均达到其最大水平。1994年世界作业疗法师联合会作业疗法是让人们通过具有某种目的性的作业和活动，来促进其健康生活一种保健专业。2、香港职业治疗学院总结定义的发展3、台湾作业疗法的定义：健康促进专业，帮助人发展、重建、维持身心健康，预防身心障碍及其后遗症的专业。其服务目的在协调个案有能力选择、安排与执行其日常生活活动（作业活动），并获得个人成就感，感受生命的价值。此日常生活活动包括个人生活自理活动、社区与社会参与活动、游戏与休闲活动、学校

4、学习活动、工厂工作活动、维持个人尊严与生存之自我认同活动等。二、作业疗法发展简史三、作业疗法分类（一）按作业名称分类１．木工作业　　　　２．文书类作业３．黏土作业　　　　４．手工艺作业５．皮工作业　　　　６．治疗性游戏７．编织作业　　　　８．日常生活活动９．金工作业　　　　10．书法绘画园艺11．制陶作业　　　　12．电气装配与维修13．认知作业　　　　14．计算机操作（二）按作业活动对象和性质分类1．功能性作业疗法（functionaloccupationaltherapy）2．心理性作业疗法（psychologicaloccupationalthe

5、rapy）3．精神疾患作业疗法（psychiatricoccupationaltherapy）4．儿童作业疗法（pediatricoccupationaltherapy）5．老年人作业疗法（geriatricoccupationaltherapy）（三）按治疗目的和作用分类1．用于减轻疼痛的作业2．用于增强肌力的作业3．用于增强耐力的作业4．用于增强协调能力的作业5．用于改善关节活动范围的作业6．用于调节精神和转移注意力的作业7．用于改善整体功能的作业（四）按实际要求分类1．维持日常生活所必需的基本作业2．能创造价值的作业活动3．消遣性作业活动或文娱活

6、动4．教育性作业活动5．矫形器和假肢训练四、作业疗法对象作业疗法是康复医学的一个组成部分，广义上说适合康复的各种疾患均为其治疗对象，正如K.L.Reed在其《ConceptsofOccupationalTherapy》一书中对此作的形象描述一样。但作业疗法的特点决定了它对一些疾患的康复有着特殊重要的意义。因此，在狭义上，它又具有一些特殊的或主要的服务对象。1．神经科疾病２．骨科疾病３．外科疾病４．儿科疾病５．内科疾病６．精神科疾病五、作业治疗师职责和作用作业治疗是由康复治疗小组中的作业治疗师（士）来完成。其工作主要是依据康复医师的处方，并根据患者功能障

7、碍的情况，提出治疗目标和选择合适的作业治疗方法。作业治疗师的职责和作用可归纳为以下几点：1．教育训练者（educatorandtrainer）教导患者学习自我照顾及日常生活活动训练，发挥健侧的代偿功能，矫正患侧残障。２．治疗师（therapist）帮助患者恢复身体功能的治疗，加强关节的活动性及肌肉的力量，改善和提高运动的协调性和灵活性。３．指导师（teacher）指导患者及家属配合治疗以及在出院返家后的继续治疗工作。４．职业评定者（vocationalevaluator）探寻患者的职业潜能以及患者的工作能力、耐力、习性及适应的情况，以提供资料给职业治疗

8、师作为参考，为患者选择最合适的职业。六、作业疗法的目的1、增大患儿关节活动范围，训练相关肌群，