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时间:2020-07-22
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1、孕期常见症状以及处理宁波李惠利东部医院1.恶心和呕吐原因:激素变化致胃肠平滑肌松弛而发生症状;孕妇焦虑情绪预防措施:休息、放松、保持精神愉快、适当锻炼、保持环境空气流通等预防第一次呕吐的发生和发生时的控制很重要,因为呕吐一旦成了习惯,则很难克服2.胃区不适表现:反酸、暖气、上腹压迫原因:子宫增大造成胃部受压感;胃内容物倒流到食道下段预防:指导孕妇选择少量多餐的原则,可以减少胃内容物蓄积,以缓解症状。3.尿频、尿急原因:妊娠早期,由于增大子宫压迫膀胱所致;妊娠晚期,胎头入盆预防:指导孕妇作缩肛运动,训练盆
2、底肌肉的张力有助于控制排尿。4.便秘原因:增大的子宫推挤使小肠移位、液体摄入及室外活动量减少、孕期肠蠕动减缓、孕期补充铁剂。处理:鼓励每天适量运动,以助维持良好的肠道功能。必要时按医嘱使用大便软化剂或缓泻剂,但不能养成依赖药物的习惯。5.腰背痛原因:腰部和后背肌肉、韧带负担加重,则引起不同程度的背痛预防:日常生活中注意保持良好的姿势,避免过度疲倦6.眩晕许多孕妇有眩晕现象,尤其在拥挤、空气不流通,人群集聚的场所。处理:采取侧卧位方式尤其左侧卧位7.下肢肌肉痉挛表现:主要指小腿腓肠肌发生疼痛性挛缩。原因:
3、增大的子宫压迫下肢神经所致,疲倦、寒冷、不合理的体姿以及体内钙、磷比例失调致神经系统应激功能过强,均可促使发作。处理:有计划摄取牛奶,必要时按医嘱补钙8.静脉曲张可能发生于下肢,偶尔发生于外阴部;包括痔疮。原因:由于妊娠子宫压迫盆腔静脉,影响下肢静脉回流所致。持久站立位工作,妊娠晚期腹内压力的增加,都促使症状加重。处理:已出现症状的孕妇增加卧床休息机会,坐立时注意抬高腿部,促进下肢血液回流9.下肢浮肿于妊娠后期常有踝部及小腿下半部轻度浮肿经休息后消退,若浮肿明显,休息后不消退,应查明原因及时治疗睡眠取左
4、侧卧位,抬高下肢使血液回流改善,减轻浮肿10.阴道分泌物增多原因:新陈代谢旺盛,阴道上皮细胞及宫颈腺体分泌旺盛,致阴道分泌物增多通常为乳白色,属于正常的生理现象当发现阴道分泌物增多时,及时就诊皮肤瘙痒多出现在妊娠中后期以后症状:双手十指间发痒,后来就全身发痒,以背部和脖子为重。以肚皮发痒为重,搔抓感觉刺痛胆汁郁积性瘙痒症(及时就诊)11.腹痛-假临产与临产假临产定义:分娩发动以前,由于子宫的敏感性增强,经常出现一些不规律的子宫收缩,这种情况称为假临产。处理:观察、休息临产定义:孕妇出现了规律并且逐渐增强
5、的子宫收缩,持续时间30秒以上,间歇5-6分钟,同时伴有子宫口扩张和胎儿下降。处理:住院待产12.腹痛急性胃炎泌尿系结石急性阑尾炎急性肾盂肾炎卵巢肿瘤蒂扭子宫肌瘤红色变性急性胰腺炎胃食管返流和消化性溃疡及时就诊异位妊娠自然流产胎盘早剥前置胎盘早产子宫破裂先兆子痫和子痫妊娠急性脂肪肝13.孕晚期出血-见红定义:分娩发动前24-48小时,阴道少量出血,称为见红。原因:子宫颈被动扩张,毛细血管破裂处理:观察14.孕中晚期出血-产前出血包括:前置胎盘、胎盘植入、胎盘早剥、胎盘肿瘤、脐血管前置、子宫破裂、先兆早产
6、、痔疮血管破裂症状:出血可多可少处理:立即就医阴道流液宫颈粘液先兆临床的标志之一,粘稠,无异味,量少处理:观察胎膜早破—破水清水样,可能有颜色以及异味,需要严密注意
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