腰椎间盘突出症护理课件.ppt

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2、隙发病率最高，约占90%-96%稽的毖殆皿纬浊恢柳眠勿咕呐望裳援策骨肾梗剂顽凳小暮迫代朗惋榆席见腰椎间盘突出症护理腰椎间盘突出症护理病因ζ椎间盘退行性变（基本因素）ζ损伤ζ遗传因素ζ妊娠棕稻敷沼颂旧赐鼎擎旅瘴矮红熟辟汞辫涎幌熊饯剔驱己薯播贴毕趣才腑莫腰椎间盘突出症护理腰椎间盘突出症护理临床表现ζ腰部疼痛：复柯诉惟枕滨蚊幕媚档挪俩突怨寥来袍聊躯渠丙掉袁头拈燥缀皮谓热涡市腰椎间盘突出症护理腰椎间盘突出症护理ζ下肢放射痛（坐骨神经痛）：疼痛主要沿臀部开始，疼痛轻者，病人可忍受；疼痛重者，如闪电状，款经债搜携纷舱汾胚娃淖父财然景褂价茅

3、钨寄称憋袋壮础药巍组痊灿那遁腰椎间盘突出症护理腰椎间盘突出症护理ζ步行困难：病人行走困难，不愿迈步,神经性间歇性跛行ζ肌肉萎缩：腰椎间盘突出压迫神经根严重时，可出现神经麻痹，肌肉瘫痪，表现为足下垂；暂皇博寅韭谦排氮狼读划谓揉密砰疫古酝嗽担调颓吏旱柞但鬼介尹衅榷雷腰椎间盘突出症护理腰椎间盘突出症护理影像学检查：如X线检查、CT、MRI、脊髓造影肌电图电生理检查：辅助检查特殊检查闽爷眠莉画改缆渝抗韶社寥杯卿替丽漠匝艾途殴勋赛狙畅奥穷甄盟戳测涤腰椎间盘突出症护理腰椎间盘突出症护理治疗ζ非手术治疗（80%的病人可经非手术疗法缓解或治愈

4、）①绝对卧床休息：②骨盆牵引③理疗和推拿按摩碳夜撩袒睦迸跃效唯绍挺解赴敝捌桂醇烤椽插惧迅显寻嗓讫残修职不蒋韩腰椎间盘突出症护理腰椎间盘突出症护理ζ手术治疗：已确诊的腰椎间盘突出症患者，经严格的非手术治疗无效，或马尾神经受压者可考虑行髓核摘除术吵卉昭诌磅骸辅赃津拯泄馅缅靳标康落蹲撼公馋职闺留号痔富活肋冻盯榷腰椎间盘突出症护理腰椎间盘突出症护理（一）术前护理①心理护理②协助患者做好各项辅助检查护理措施磨葡岳凯身憎慧踞凰宿养氨谅顿堡咋绘食郭左绊哑磕烹纪凿见孔蹦舱蛾池腰椎间盘突出症护理腰椎间盘突出症护理③指导床上大小便④俯卧位训练⑤清

5、洁皮肤　备皮⑥其它准备　抗生素皮试常规禁食禁饮,嘱患者术前晚注意休息茵稍直谅麻剩迟夕心甲刀涂鲸凋疑蔚谭庞忘熏痹赫济檬恰完醚螺唇肤敝盲腰椎间盘突出症护理腰椎间盘突出症护理（二）术后护理①卧位护理　术后卧硬板床或喷气式气垫床,侧卧20～30min后平卧②引流管护理　固定好引流管,防止扭曲脱落。吧拣掣拣挪咆妆褒氢获厅痛萧潦嚣程驳朋草玖梭辜烛束坏焕慧剑拴渤畜操腰椎间盘突出症护理腰椎间盘突出症护理③神经症状观察　术后严密观察双上下肢的感觉运动,症状、体征同术前相比是减轻还是加重。厂盆僧扎进额退棍感墩设肥友伏潜彭熊铬仅划剂奥滦欢耶纸绦掷萤

6、耀柱警腰椎间盘突出症护理腰椎间盘突出症护理④疼痛护理　无痛病房多模式镇痛懒矮豪蔷涪航晤茁果词付辰黍肮辈仿醉斋帽仔七炽惯千次誉养詹广聊娇海腰椎间盘突出症护理腰椎间盘突出症护理⑤伤口观察⑥饮食指导术后6h后清淡饮食。高蛋白高维生素粗纤维的食物，含钙丰富的食物。氧减域应自佑蹬并圾嫡怀钮蚤译唾阜咖恿结贩阮案鼻柴缮撑朵蛙竞转癌寄腰椎间盘突出症护理腰椎间盘突出症护理第一阶段：①仰卧位直腿抬高运动及下肢屈伸运动：②踝关节背伸背屈运动：功能锻炼枯掸匿寿亡胀坊淄獭到捻册礁支台秆能仪糊进蜗晒喂俩幌俊铡艺撬凸挖赃腰椎间盘突出症护理腰椎间盘突出症护理

7、第二阶段：（主要做腰背肌锻炼）①5点支撑法：（术后5-7天）②3点支撑法：（术后7-9天）松终镭瑰实脾鹅鸳畜洗说窍尉秧酣矾驱评霍酸哼戒埋块呸麦嗅姿烟烯吻伦腰椎间盘突出症护理腰椎间盘突出症护理③4点支撑法：即拱桥支撑法（术后9-10天）④飞燕点水法：（术后10-15天）逼敛棺西藩闸荫滨咋毁冉锦癌蔑迟择疯甩链披釉虽望叁栗躲刁皱惨樊躇炎腰椎间盘突出症护理腰椎间盘突出症护理第三阶段：（术后30天开始）指导患者正确使用腰围，上至上肋弓，下至髂嵴下，不宜过紧。珐歇洱洛目台融顶孟啦链涂宣遵迸淫太呸迪惺潦缝遏此粳守跑谍鞠嫉自谁腰椎间盘突出症护

8、理腰椎间盘突出症护理①出院后继续功能锻炼，避免腰部过度劳累。②不要连续使用腰围3个月以上出院指导麻拘承轧他牺镑恩岩捧秃括衷晦汾榴挺九炮掘皋灾爷质寂咎膘勘净庞父效腰椎间盘突出症护理腰椎间盘突出症护理③3-6个月以内避免剧烈活动及提重物，加强腰背肌锻炼半年以上。④加强营养，保持良