评审卫生技术职务任职资格情况简表.doc

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1、附表2：评审卫生计生专业高级职务任职资格情况简表（样表）填报单位：（盖章）拟评审资格：上级职改部门审查（盖章）姓名性别民族出生年月现所在单位及岗位参加工作时间年月从事本专业工作年限年现从事专业行政职务现任专业技术职务取得资格时间年月聘任时间年月学习经历（限中专以上）毕业学校毕业时间专业学制学历学位外语成绩语种等级合格证分数考试时间国家省级计算机考试成绩考试时间临床技能考试成绩考试时间本单位本系列本级职务空岗数单位推荐意见任现职以来考核情况年度考核结果本单位同级职务人数本人在同级人员中的排列名次定量计分结果

2、排序考核推荐小组投票结果单位正式推荐排列名次总计分排列名次投票人数同意票数评审类型正常晋升：□破格晋升：破总专业年限□破学历□破台阶年限□破限额□继续教育学分年度一类学分任职近五年来出勤日诊治病人数二类学分病历数住院病历甲级病历%参加万名医师支援农村建设情况基层单位名称工作时间手术台次术者或第一助手台次大中型手术台次任现职后发表主要论著论文（限第一作者论文）名称发表刊物及时间工作简历国家级省级任现职后主要专业技术成绩（对照评审条件填写）获专业技术荣誉称号名称授予机关授予时间社会学术团体兼职学术团体名称及兼

3、任职务起止时间单位人事部门负责人签字公示后单位负责人签字