行业标准：T∕IAC 14.1-2017 责任保险承保指引 第1部分：医疗责任保险.pdf

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1、ICS03.060A11中国保险行业协会标准T/IAC14.1—2017责任保险承保指引第1部分:医疗责任保险Liabilityinsuranceunderwritingguidline—Part1:Medicalmalpracticeliabilityinsurance2017-12-29发布2018-06-12实施中国保险行业协会发布T/IAC14.1—2017目次前言…………………………………………………………………………………………………………Ⅲ引言…………………………………………………………………………………………………………Ⅳ1范围………………………………………………………

2、………………………………………………12规范性引用文件…………………………………………………………………………………………13术语和定义………………………………………………………………………………………………14保险责任与责任免除……………………………………………………………………………………14.1保险责任……………………………………………………………………………………………14.2责任免除……………………………………………………………………………………………15风险调查与评估…………………………………………………………………………………………25.1医疗机构合法合规性…………………

3、……………………………………………………………25.2医疗机构经营类别、经营范围、经营规模及所在地域……………………………………………25.3医疗机构营运和赢利能力状况……………………………………………………………………35.4医务人员数量、所在科室、技术水平、个人素质及职业道德状况…………………………………35.5医疗机构病床数量、病床利用率、住院人数、门诊量情况…………………………………………35.6内部规章制度建立和执行情况……………………………………………………………………35.7以往医疗纠纷情况及其他赔付因素………………………………………………………………35.8医疗机构应对

4、医疗事故处理能力…………………………………………………………………35.9其他…………………………………………………………………………………………………46风险控制…………………………………………………………………………………………………46.1客户选择……………………………………………………………………………………………46.2客户应具备的管理能力……………………………………………………………………………46.3责任限额……………………………………………………………………………………………46.4投保方式……………………………………………………………………………………………46.5保

5、险费的计算………………………………………………………………………………………46.6保险人的风险管理…………………………………………………………………………………47承保方案…………………………………………………………………………………………………57.1被保险人……………………………………………………………………………………………57.2保险险种……………………………………………………………………………………………57.3风险调查与评估……………………………………………………………………………………57.4责任限额与免赔……………………………………………………………………………………

6、57.5保险费………………………………………………………………………………………………57.6保险期间……………………………………………………………………………………………57.7追溯期………………………………………………………………………………………………57.8其他…………………………………………………………………………………………………6附录A(资料性附录)承保案例…………………………………………………………………………7附录B(资料性附录)理赔案例…………………………………………………………………………9参考文献………………………………………………………………………………………

7、……………11ⅠT/IAC14.1—2017前言本部分按照GB/T1.1—2009给出的规则起草。本部分为T/IAC14《责任保险承保指引》的第1部分。本部分由中国保险行业协会提出并归口。本部分起草单位:中国保险行业协会、中国人民财产保险股份有限公司、中国人寿财产保险股份有限公司、中国太平洋财产保险股份有限公司、中国平安财产保险股份有限公司、中国大地财产保险股份有限公司、中华联合财产保险股份有限公司、太平财产保险有限公司、安邦财产保险股份有限公