牙周病学考研笔记整理.doc

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1、牙周病学考研笔记整理1.探诊深度及附着水平Ø健康牙龈不超过3mmØ龈袋或假性牙周袋Ø附着丧失:区别牙龈炎和牙周炎的一个重要标志。2.龈沟液量:龈沟液渗出增多是牙龈炎症的重要指征之一。•牙周袋的形成•牙槽骨吸收•牙松动和移位•牙周病的活动性附着丧失:当牙周袋形成时,探诊深度超过3mm,而且袋底位于釉牙骨质界的根方,这就表明发生了附着丧失(attachmentloss.AL)是牙周支持组织破坏的结果,区别牙龈炎和牙周炎的一个重要标志。假性牙周袋:当患牙龈炎时,龈沟的加深是由于牙龈的肿胀或增生使龈缘位置向牙冠方向移动,而结合上皮的位置并未向根方迁移,此为假性牙周袋,或称龈袋下文中带来的

2、是关于牙周病学考研笔记总结,希望能够帮助大家在医学考研方面有一个质的飞跃。真性牙周袋:患牙周炎时,结合上皮向根方增殖,其冠方部分与牙面分离形成牙周袋,这就是真性牙周袋骨上袋:牙周支持组织发生破坏后所形成的真性牙周袋,袋底位于釉牙骨质界的根方,牙槽骨嵴的冠方,牙槽骨一般呈水平型吸收。骨下袋:真性牙周袋的袋底位于牙槽嵴顶的根方,袋壁软组织位于牙根面和牙槽骨之间,也就是说牙槽骨构成了牙周袋的一部分。牙槽骨一般呈垂直型吸收。水平型吸收:骨上袋垂直型吸收:一壁骨袋,二壁骨袋,三壁骨袋,四壁骨袋,混合骨袋。凹坑状吸收其他形式的骨变化:反波浪形的缺损,骨疣,扶壁骨。牙周病活动性:静止期:炎症反

3、应轻,没有或很少有骨和结缔组织的附着丧失;加重期:骨和结缔组织附着丧失,牙周袋加深;无理想的判断活动期的客观指标:探诊出血牙周病的检查与诊断临床牙周组织检查内容:1.口腔卫生状况:菌斑指数(plaqueindex,PLI)简化的口腔卫生指数(OHI-S):软垢指数(debrisindex,DI)和牙石指数(calculusindex,CI)2.牙龈状况:牙龈炎症状况:牙龈指数(gingivalindex,GI)龈沟出血指数(SBI)探诊出血(bleedingonprobing,BOP)牙龈缘的位置:牙龈的色、形、质;牙龈的剥脱性病损:3.牙周探诊:健康牙龈:2~3mm牙周探针刻度

4、:1mm或2~3mm力量:20~25g4.牙的松动度:分度方法:Ⅰ度松动:超过生理动度,幅度在1mm以内Ⅱ度松动:牙松动1~2mm间Ⅲ度松动;牙松动在2mm以上X线检查:正常牙周组织的X线像,牙周膜间隙宽约0.18~0.25mm骨吸收的重要标志:牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离正常为(1~1.5mm)正常龈沟内液量极少,牙龈有炎症时不但液量增加,而且其成分也发生变化。

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