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时间:2020-03-26
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1、牙周病学重点分题型整理一、名词解释1.牙周病periodontaldisease:是指发生于牙周支持组织的各种疾病。包括牙龈病gingivaldiseases和牙周炎periodontitis。牙龈病是指只发生在牙龈组织的疾病,而牙周炎则累及四种牙周支持组织的炎症性、破坏性疾病。2.生物学宽度biologicalwidth——指龈沟底到牙槽嵴顶之间约2mm的恒定距离。它包括结合上皮(0.97mm)及结合上皮根方和牙槽嵴顶之间的纤维结缔组织(1.07mm)。3.点彩stippling——40%成人的附着龈表面有橘皮样的点状凹陷,称为点彩。
2、点彩是功能强化或功能适应性改变的表现,它是健康牙龈的特征。牙龈有炎症时,点彩减少或消失。4.龈谷gingivalcol:每个牙的颊舌侧乳头在邻面的接触区下方汇合处略凹下,称龈谷。中央凹陷呈鞍状,被复无角化、无钉突,对局部刺激抵抗力低,牙周病易始发5.膜龈联合:附着龈的根方为牙槽黏膜,两者之间有明显的界限,称~6.上皮性附着:结合上皮靠基底板和半桥粒与牙面相附着,封闭了与外界环境的交通。这种有机的附着结构亦称为上皮性附着7.牙菌斑生物膜dentalplaquebiofilm:是口腔中不能被水冲去或漱掉的细菌性斑块,是由基质包裹的互相粘附或
3、粘附于牙面、牙间或修复体表面的软而未矿化的细菌性群体,它们构成较多相互有序生长的建筑式样生态群体,是口腔细菌生存、代谢和致病的基础。8.出血指数BI——用钝头探针轻探入龈沟或袋底,取出探针30秒后,观察有无出血及出血程度。它比GI精细,更为客观,适用于牙龈炎症较重的人群观察治疗前后效果的临床研究。0=正常牙龈;1=牙龈颜色有炎症性改变,探诊不出血;2=探诊后有点状出血;3=探诊出血沿牙龈缘扩散;4=出血流满并溢出龈沟;5=自动出血。9.探诊出血BOP——为牙龈有无炎症的客观指标。BOP阳性位点比例高时,其附着丧失的可能性就会增加。操作时
4、有两种方法,一是用钝头牙周探针的尖端置于龈缘下1mm或更少,轻轻沿龈缘滑动观察片刻有无出血;另一种方法是轻轻探到袋底或龈沟底,取出探针后观察10-15秒看有无出血。10.牙菌斑生物膜dentalplaquebiofilm:是口腔中不能被水冲去或漱掉的细菌性斑块,是由基质包裹的互相粘附或粘附于牙面、牙间或修复体表面的软而未矿化的细菌性群体,它们构成较多相互有序生长的建筑式样生态群体,是口腔细菌生存、代谢和致病的基础。11.牙周致病菌periodontalpathogen:在各型牙周病的病损区,常可分离出一种或几种优势菌,它们具有显著的毒力
5、或致病性,能通过多种机制干扰宿主防御能力,具有引发牙周破坏的潜能,称之为牙周致病菌。证据充分的致病菌:伴放线聚集杆菌Aa、牙龈卟啉单胞菌Pg、福赛坦氏菌Tf12.he创伤traumafromocclusion:不正常的合接触关系或过大的合力,造成咀嚼系统各部位的病理性损害或适应性变化称为~原发性合创伤primaryocclusaltrauma:异常的合力作用于健康的牙周组织。继发性合创伤secondaryocclusaltrauma:合力作用于牙周支持力不足的牙齿,或虽经治疗但支持组织已减少的牙齿13.附着丧失:(attachmentl
6、oss,AL)是牙周支持组织破坏的结果。当牙周袋形成时,探诊深度超过3mm,而且袋底位于釉牙骨质界根方,说明发生了附着丧失。14.凹坑状吸收osseouscrater:指牙槽间隔的骨嵴顶吸收,其中央与龈谷相应的部分破坏迅速,而颊舌侧骨质仍保留,形成弹坑状或火山口状缺损。111.慢性牙周炎:慢性牙周炎是一种由菌斑微生物引起的感染性疾病,导致牙周支持组织的炎症、进行性附着丧失和骨丧失。其特点为牙周袋形成和牙槽骨的吸收。慢性牙周炎是最常见的一种牙周炎。2.侵袭性牙周炎:侵袭性牙周炎是一组在临床表现和实验室检查(包括化验和微生物学检查)均与慢性
7、牙周炎有明显区别的、相对少见的牙周炎。多发生于年轻人,疾病进展快速,有家族聚集性。伴放线聚集杆菌Aa是侵袭性牙周炎的主要致病菌3.引导性组织再生术Guidedtissueregeneration,GTR:在牙周手术中利用膜性材料作为屏障,阻挡牙龈上皮和牙龈结缔组织在愈合过程中向根面的生长,并提供一定的空间,引导具有形成新附着能力的牙周膜细胞优先占领根面,从而在曾暴露于牙周袋的病变根面上形成新的牙骨质,并有牙周膜纤维埋入,形成新附着(newattachment)性愈合。4.二、填空题1.牙周组织指围绕并支持牙齿的组织结构,包括牙龈、牙周膜
8、、牙槽骨和牙骨质2.牙龈包括:游离龈、附着龈和龈乳头3.牙龈上皮包括:口腔上皮、沟内上皮和结合上皮4.牙龈的三个薄弱区:龈谷、沟内上皮、结合上皮5.牙龈纤维包括龈牙纤维(最多)、牙骨膜纤维、环行纤维、越隔纤
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