最新静脉输血评分标准.doc

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1、密闭式静脉输血技术评分标准（100分）项目操作要求标分评分标准扣分操作前准备25治疗单与医嘱核对，无误2未核对扣2分1.操作者要求：仪表大方、着装整洁、无长指甲、洗手、戴口罩3素质一项不达标扣1分2．评估评估环境2不评估或评估不全根据分值扣分携治疗单至患者床旁，核对床尾卡2穿刺部位局部皮肤组织及输液通道情况2做好解释工作、询问二便2核对病人血型、有无输血史23.准备用物：安尔碘、棉签、NS250ml、血液制品(双人三查八对，一人看血袋，一人看输血记录单)、输血器2个、弯盘、锐器盒、垃圾桶、剪刀其它：病历

2、、交叉配血单及输血记录单、治疗单、物品放置合理10少一件或一件不符合要求扣1分操作流程65分4.备齐用物推治疗车患者床旁，核对腕带2一项不达标扣2分5.开启NS瓶塞，消毒后插入输血器，挂于输液架上5污染一处扣1分，消毒不符合要求扣1分，棉签过于饱和扣0.5分，输血器污染未更换扣10分6.墨菲氏滴管液面适中，排气一次性成功，关闭输液器开关，再次排气后将输血器接于头皮针，调节滴速，解释输生理盐水的原因10第一次排气排出输血器扣1分，未二次排气扣1分，排出液体超过1毫升扣1分，墨菲氏滴管液面过高过低扣1分，未

3、解释输注生理盐水原因扣0.5分7.两名护士再次检查血液4不符合要求扣4分8.两名护士共同核对输血单及血袋上的各项内容，严格三查八对，一人核对，一人复述11漏查一项扣1分，未复述扣1分11.更换血液制品摇匀血液：以手腕旋转动作摇匀血液连接血袋：拧开血袋封口，安尔碘消毒封口2遍，将输血器针头从生理盐水瓶上拔下，插入血袋控制和调节滴速：开始输入时宜慢，<20滴/分，15分钟后无不良反应根据病情及医嘱调节滴速成人一般40~60滴/分，并再次核对，将血袋条码贴于输血记录单上，三次核对20摇匀手法不正确扣3分，未消

4、毒扣5分，消毒不符要求每次扣1分，未再次核对扣2分，滴速控制不正确扣5分，未用生理盐水冲管扣3分。血袋被刺破扣10分，输入血液污染全扣。12.输血记录单由两人分别签全名和记录输血开始时间5不签名者扣3分，不签时间扣2分13.交待注意事项，整理床单位，爱护体贴病人5一项不达标扣2分14冲管：血液输完后，输生理盐水冲管并向病人解释4未解释扣0.5分，未解释扣4分15.整理用物，将垃圾分类处置，洗手，记录，填写输血记录单4一项不达标扣1分综合评价符合礼仪标准，体贴爱护患者，护患沟通自然，操作正规、熟练,熟悉输

5、血理论知识与输血反应处理流程，全程8min，超1min,扣1分。5一项不达标扣1分