关于城区医疗资源整合及布局调整的调研报告.doc

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1、关于城区医疗资源整合及布局调整的调研报告关于城区医疗资源整合及布局调剂的调研报告　　根据市委安排意见，为切实做好“老城区疏解、新城区配套建设”工作，进1步优化医疗卫生资源配置，使医疗资源布局与城市发展相匹配，不断提升医疗服务水平，更好地满足我市大众的医疗服务需求，近期市人大常委会组织部份成员深入卫计系统进行了调研，实地观察城区医疗机构，并分别召开座谈会，听取卫生计生局及相干单位工作情况汇报，对**市城区医疗资源情况有了基本的了解。现将有关情况报告以下。　　1、我市城区医疗资源基本情况　　目前我市城区共有县级公立医院4家，分别是：1医院、2医院、中医院、妇幼保健院；社

2、区卫生服务中心3家，分别是：**；社区卫生服务站8家，个体诊所75家。1医院、中医院、妇幼保健院、2医院4家医院总占地面积61067平方米，总建筑面积80864平方米，根据省市核定编制床位总数2350张，开放床位1780张，共有医务人员414名、护士619人，医护比1:1.5。　　最近几年来，市卫计局围绕优化医疗发展环境，公道配置医疗卫生资源，想方设法向上争取建设资金，有力增进了我市医疗卫生基础设施建设健康、有序、快速发展。2009年以来，共争取中央和省预算内资金1亿多元，对市1医院、中医院门诊楼（住院大楼）进行了新建和改扩建，对乡镇卫生院和村卫生室进行了全面提档升

3、级。通过1系列投入，全市医疗机构面貌焕然1新，服务能力和水平得到提升。　　2、存在的突出问题　　我市城区2级医院（1医院、中医院、妇幼保健院、2医院）格局构成于上个世纪70年代和80年代。最近几年来随着我市城区范围和城市人口快速增长，城区医疗机构布局已成为制约我市卫生事业发展和提高全市人民大众健康水平的瓶颈。　　1、城区医疗机构布局不公道　　城区的4家县级医疗机构均集中在中心城区不足10平方千米范围内，散布集中，各院间直线距离不足1000米。中心城区医疗机构服务区域交叉堆叠，而南部新城和城北老县城均无优良公立医院。1医院处于人口密集的线子街，被学校、菜市场、居民楼重

4、重包围，道路狭窄，交通不顺畅，周围停车位严重不足，进出急救通道拥堵不堪。妇幼保健院与中医院只有1墙之隔，处于机关单位、银行、商业服务密集的成功路，医疗服务行业本身又是人员密集型服务行业，成功路沿线停车位更是严重缺少。公共服务机构和公共服务设施的缺少致使城市中心区域道路拥堵，并且这类拥堵将愈来愈严重。　　2、医疗资源供给不足　　目前，省市卫生行政部门根据**市服务人口数对**城区4家2级医疗机构核定编制床位总数2350张，其中：1医院850张，中医院700张，2医院500张，妇幼保健院300张。依照国家标准，根据核定的编制床位计算1医院、中医院、妇幼保健院建筑面积分别

5、应当到达99450平方米、81900平方米、35100平方米。而目前1医院、中医院、保健院的实际建筑面积是44441平方米、12823平方米、4000平方米，只到达国家标准的54%、15%、11%。妇幼保健院和中医院更是受房屋建筑面积限制，实际仅开放床位80张和300张，远少于编制床位范围。医疗服务供给不足致使患者大量涌向1医院，1医院只有不断加床提高服务能力，目前该院在床病人日均1100人，高峰时段到达1250人，严重超负荷运转。开放2胎以后，我市妇产科、儿科医疗资源缺口进1步扩大，致使妇产科、儿科床位1床难求。城区3家医疗机构均处于超负荷运转状态，致使医疗安全风

6、险高，服务质量下降、医患关系紧张，人民大众看病就诊体验差，医生自我认可度下降等1些列问题，并有恶性循环趋势。　　3、服务能力提升困难　　由于受发展空间等缘由制约，致使城区各医院发展缓慢，效益低。如：1医院因重点专科建设需要，医院亟需对急诊室、检验科、消毒供应室进行改扩建，但由于业务用房限制而没法实行。中医院的骨科、康复科，妇幼保健院的产科、儿科等主打科室没法得以进1步发展，医疗服务水平与外界医院的差距拉大，1些专业人材外流，造成优良医疗资源流失。部份得病大众选择外出就诊，市外转诊率上升，致使医保基金效力愈来愈低，进1步放大医保基金穿底风险。　　4、服务体系不健全，资

7、源利用率低　　目前，我市城区的医疗资源全部集中在“疾病救治”环节，医疗机构还停留在“有病治病”、“重医轻防”、“重医轻养”的层面上，仅能满足人民大众基本的看病就诊需求。全市各医疗机构均无规范的健康保健和医学康复机构，无养老病床，致使我市全生命周期的医疗卫生服务体系不健全。　　同时，各单位相互竞争，竞相借债购买CT、直线加速器等高值医用装备，这类无序竞争使得医疗资源的投入重复，间接增加了人民大众看病就诊负担，也不符合国家整合医疗资源配置，应鼓励设立独立的检验、病理、影象诊断中心，实现资源同享，提高资源利用效力的相干要求。　　3、城区医疗布局建议　　为进1步增进我市