学生个人信息调查表(样表).doc

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1、学生个人信息调查表请各位家长如实填写该调查表，保持字迹清晰可辨，并认真核对，以免出现不必要的麻烦！姓名性别□男□女民族出生日期年月日户口所在地身份证号个人医保号现家庭住址父亲姓名电话工作单位母亲姓名电话工作单位是否独生子女□是□否（）是否贫困生□是□否（以是否为低保户作为标准）是否留守儿童□是（□父亲外出务工□母亲外出务工□父母皆外出务工）□否是否单亲家庭□是（□与父亲生活□与母亲生活□与生活）□否有无其他疾病（如先天性心脏病等不能参加剧烈活动或需特别注意的疾病）附：班主任：手机：QQ号：班级QQ群

2、号：飞信群号：学生个人信息调查表请各位家长如实填写该调查表，保持字迹清晰可辨，并认真核对，以免出现不必要的麻烦！姓名性别□男□女民族出生日期年月日户口所在地身份证号个人医保号现家庭住址父亲姓名电话工作单位母亲姓名电话工作单位是否独生子女□是□否（）是否贫困生□是□否（以是否为低保户作为标准）是否留守儿童□是（□父亲外出务工□母亲外出务工□父母皆外出务工）□否是否单亲家庭□是（□与父亲生活□与母亲生活□与生活）□否有无其他疾病（如先天性心脏病等不能参加剧烈活动或需特别注意的疾病）附：班主任：手机：QQ

3、号：班级QQ群号：飞信群号：