中医脏腑学说.doc

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1、.中医脏腑学说中医学有数千年历史,它是中华民族在长期的生产与生活实践中认识生命、维护健康,治疗疾病的宝贵经验总结,学习它对自己、对人们的预防保健与治疗十分有益。[基本概念]:1.脏腑——指人体脏器的总称..中医学根据其解剖形态和生理功能特点划分为“脏、腑,、奇恒之腑”三类.1.1五脏(六脏)——指“心、(心包络),肝,脾,肺,肾”实体组织.合称五脏(六脏)。.其共同的生理功能:——:生化和贮藏精,气,血,津液(营养物质、能量之来源)1.2六腑——指“胆,胃,大肠,小肠,三焦,膀胱”六种空腔器官,合称六

2、腑.其共同的生理功能:——:受纳,腐熟,水谷和传化排泄不吸收之物(糟粕).1.3奇恒之腑——指“脑,髓,骨,脉,胆,女子胞”合称奇恒之腑。奇恒——,有异于寻常的意思.即形体似腑,;功能似脏.。似脏非脏,似腑非腑的六种特殊脏器.。2.五志——指五种情志的变动.。中国经典著作《黄帝·经>认为:人的情志变动(思维能力)与五脏有关。即心志为喜,肝志为怒,脾志为思,肺志为忧,肾志为恐,统称五志.3.五脏所藏——指五种精神,思惟和意识与五脏相关系.:即心藏神;,肺藏魄;,肝藏魂;,脾藏意,;肾藏志。4.五脏所主—

3、—即心主血脉,肺主皮毛,肝主筋,脾主肉肾主骨.5.五脏化液——指五液分属五脏所化生,而注于相关孔窍,即汗为心液,涕为肺液,泪为肝液,涎为脾液,唾为肾液.6.五脏所恶——简称五恶,恶有憎厌的意思.即:心恶热,肺恶寒,肝恶风,脾恶湿,肾恶燥.7.藏象------藏象一词,始见于,<经·素问·六节脏象论>.。.藏,指藏于体的脏.;象——指表现于外的现象.藏象,即指居于体脏腑所表现于外的生理病理现象.8.藏象学说------古称藏象学说,现称脏腑学说.是指通过观察,了解人体生理病理外在表现,来研究人体在各个脏

4、腑生理功能,病理变化及其相互关系的学说.[基本容]1.藏象的容容包括:一是阐述各个脏腑及相应组织器官的生理功能,病理变化以及它们之间的相互关系;二是阐述精,气,血,津液的生理功能,病理变化及其与脏腑之间的复杂关系.2.藏象学说的形成藏象学说形成条件主要可归纳三个方面:l古代解剖知识的积累,在组织形态学方面为脏腑的客观存在奠定了基础l古人长期对人体生理病理现象的观察所获得的感性认织.如体表皮毛感受风寒,出现鼻寒流涕,咳嗽等症状,从而认识到皮毛和鼻,肺有关系.l反复的医疗实践的总结,从众多的病理现象推论出

5、各脏腑的生理功能.如失血过多,常见心慌,心烦,面色苍白等,从而认识心主血,主藏神,其华在面的生理功能..3.藏象学说的特点以五脏为中心,以心为主导,通过经络联系的整体观,主要表现在三个方面范文..l脏和腑是一个整体:阴阳归类,脏为阴,腑为阳,一阴一阳通过经络构成表理关系,如心与小肠相表理。l五脏与形体官窍结成一个整体,如心其华在面,其充在血脉,开窍于舌.l五脏的生理功能活动与精神情志密切相关.如:藏象学说将人的精神,意识和思维活动归属于五脏.即:心藏神,肝藏魂,肺藏魄,脾藏意,肾藏志.情志活动表现也归

6、属五脏:如”心在志为喜,肝在志为怒,肺在志为忧,脾在志为思,肾在志为恐.[疑难解答]1.脏与腑的区别主要区别有:l在解剖形态学方面——脏多为实质上器官,腑多为空腔性器官;l在生理功能方面——脏的生理特性是化生和贮藏精气,腑的特性是受盛和传化水谷.故<素问·五藏别论>用”所谓五脏者,藏精气而不泻也,故满而不能实.六腑者,传化物而而不藏,故实不能满也”来概括.指出了脏与腑各自的生理功能,同时指出脏与腑的区别.2.经文释要.(指中国古代医学经典)“满而不能实”和”实而不能满”——满,,是指脏精气的充满;实,

7、,是指水谷的充实.由于五脏是贮藏和化生精气,呈散发状态,充满于五脏,故说”满而不能实”,六腑多为空腔性器官,其功能特点传化水谷.水谷入胃,呈胃实而肠虚,食物传下,则肠实而胃虚,如此反复进行,故说”实而不能满也.五脏一、心[基本概念]1心------在解剖形态学方面:位于胸中两肺之间,膈膜之上,形如倒垂未开之莲蕊,外有心包护卫.中医学论述的心是一组生理病理学概念.<素问·灵兰秘典论>称其是”君主之官”.它的主要生理功能:有二。l主血脉;l主神志.心开窍于舌;在体合脉;其华在面;在志为喜;在液为汗;心与小

8、肠相表里.2心包络------简称心包,又称”膻中”,是包在心外面的包络.故有此称.其主要生理功能是保护心脏.具有心的功能,病理变化时是代心受邪.3脉------本义指血管.即血脉,为血之府.4神-------神有广义和狭义之分.广义——是指人的生命活动的外在表现,如整个人体的形象,面部色泽和表情,语言应答和肢体姿态等,均属于神的围.狭义之神——是指人的精神,意识和思维活动,是由心所主.故说“心藏神”.5心气------指心生理功能活动.包括心脏本身搏动

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