梅毒流行病学特征分析.doc

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1、梅毒流行病学特征分析了解2005-2010年峨眉山市梅毒疫情流行特征，为制定有效的防制措施提供科学依据。方法采用描述流行病学的方法，对2005-2010年峨眉山市梅毒疫情进行分析。结果2005-2010年峨眉山市共报告梅毒病例305例，年平均发病率为11.73/10万，发病率由2005年的6.95/10万上升到2010年的21.65/10万；2010年居8种性病之首；以Ⅰ期梅毒为主，隐性和胎传梅毒逐渐增多；职业以农民为主，共155例，占总病例数的50.8%，疫情向普通人群扩散；发病年龄主要集中在20~

2、45岁，该年龄段共发病194例，占总病例数的63.61%；文化程度中学占绝大多数，共193例占总病例数的63.28%；传播方式以非婚性接触。结论峨眉山市梅毒发病率呈上升趋势，以青壮年农民为发病的主要人群，应为防治的重点对象。为了解峨眉山市梅毒的流行规律和变化趋势，为制定防制措施提供依据和参考，现将2005-2010年峨眉山市的梅毒疫情资料分析如下。1材料与方法1.1资料来源峨眉山市疾病监测信息报告管理系统。人口数据来源于峨眉山市统计局。1.2统计分析所有数据采用Excel2003软件进行统计处理。2结

3、果2.1疫情概况峨眉山市2005-2010年共报告梅毒病例305例，年平均发病率为11.73/10万，发病率由2005年的6.95/10万上升到2010年的21.65/10万。在所报告的梅毒病例中，Ⅰ期梅毒150例，占总病例数的49.18%，隐性梅毒88例，占总病例数的28.85%，Ⅱ梅毒54例，占总病例数的17.71%。在卫生部规定报告的8种性病中，梅毒占当年报告性病的构成比由2005年的24%上升到2010年的57.7%，2010年居8种性病之首（表1）。2.2年龄性别分布2005-2010年报告

4、的305例梅毒病例中，男性149例，女性156例，男女性别比为0.96：1。发病年龄最大的90岁，最小的3d；发病最多的为20~24岁，共发病48例，占总病例数的15.74%（表2）。2.3职业分布发病最多的是农民`155例（50.8%），其后依次是工人43例（14.1%），其他及不详40例（13.11%），无（待）业人员22例（7.21%），离退人员12例（3.93%），散居儿童12例（3.93%），商业服务11例（3.61%）。2.4婚姻状况、文化程度已婚242例（79.34%），未婚63例（20

5、.66%）。大专及以上27例（8.85%），占绝大多数的是中学文化程度193例（63.28%），小学49例（16.66%），文盲13例（4.26%），学龄前12例（3.93%），其他11例（3.61%）。2.5传播方式主要传播方式为非婚性接触251例（82.3%），配偶感染23例（7.54%），母亲传染12例（3.93%），间接感染5例（1.64%），不详13例（4.26%）。3讨论分析显示，2005-2010年峨眉山市梅毒发病呈逐年上升趋势，发病率由2005年的6.95/10万增加到2010年的21

6、.65/10万，上升幅度明显，这与余爱玲[1]，陈文静[2]报道的其它地区的疫情趋势一致。增长的原因可能与下列因素有关：①自2004年起该市所有医疗机构实行传染病网络直报，传染病报告卡的规范性、正确性、及时性等有很大的提高，增加了报病数。②以效益为主的个体承包的性病门诊减少，从而减少了漏报病例。③峨眉山属旅游地区，人口流动频繁，由于暗娼的存在，增加了感染和传播的机率。④近几年该市城市化进程加快，大量农民和民工流入，由于自身文化素质低及缺乏性病防治知识，在解决性需求时不采取保护措施，增加了患病人数。职业

7、分布显示，最多的为农民，其后依次为工人，无（待）业人员，离退人员，商业服务人员，说明梅毒在该市已经向普通人群扩散。文化程度以中、小学为主，由于该人群文化素质低，缺乏基本的医学及性病防治知识，而接受相关知识教育的渠道和方式又相对较少，自然而然自我保护意识就差，在发生婚外性行为时就不会采取任何保护措施，这也是该职业人群发病最高的内在因素[3]。提示应扩大性道德和性病防治知识的宣传教育范围和对象，防治管理工作以中学文化程度的青壮年（重点是暗娼和农民工）为主[4]。病例中以后天Ⅰ期为主，占总病例数的49.18

8、%，隐性梅毒位居第2，占总病例数的28.85%，且胎传梅毒明显增加，这与隐性梅毒和女性患病增高有关，应引起重视，将梅毒血清学检查纳入孕妇和婚前体的常规检查[4]。2010年峨眉山市梅毒发病居8种性病之首，与全国性病前3位是尖锐湿疣，非淋菌性尿道炎和淋病的报道不一致[5]。说明该病防治形势严峻，应当引起高度重视，并加大防治力度。各部门通力合作，采取有效手段，坚决打击卖淫嫖娼，控制婚外性乱行为。对高危和重点人群开展经常性的性健康教育、性病防治知识宣传和行为干