出院膳食指导.doc

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1、住院患者出院时膳食营养指导Ⅰ一、普食【适用范围】体温正常，咀嚼消化功能正常，饮食不受限制，病情较轻及恢复期患者等。【供给量】总热量2000～2400千卡/天，蛋白质65～90克/天，脂肪50～65克/天。【饮食原则】1、各种营养素种类要齐全：数量要充足，相互间比例要恰当；以保持饮食的平衡及满足机体对营养素的需要。2、保证体积：每餐饮食需保持适当的体积，以满足饱腹感。3、品种多样化：主副食应注意多样化及烹调方法，保持色、香、味、形，美观可口，以增进食欲。4、合理分配：将全天的食物适当地分配于各餐。通常早餐为25%-30%，中餐40%左右，晚餐为30%-

2、35%。【食物禁忌】少用油炸，不易消化的食物及刺激性强或有特殊气味的食物。【食物举例】米饭、牛乳、鲜肉大包、煮鸡蛋、凉拌黄瓜豆腐丝、胡萝卜牛肉、花菜肉片、烤面包、香菇青菜、洋葱烙鱼等。二、软食【适用范围】口腔疾患；胃肠道疾患或术后恢复患者；消化不良及老年患者、幼儿等。【供给量】总热量2200～2400千卡/天，蛋白质65～80克/天，脂肪45～60克/天。【饮食原则】1、在半流质和正常饮食之间的过渡饮食，食物应细、烂、碎、少纤维、宜咀嚼、易消化等。2、平衡膳食每日4至5餐，除主食3餐外，另加1至2餐奶制品或煨汤类制品。3、维生素C及无机盐供给要充足：

3、因软食中蔬菜及肉类均须切碎煮烂，许多重要的维生素和无机盐损失较多，故应注意补充菜汁、果汁等饮料或相应食品。4、限制或禁用的食物：在食物的选择上，高纤维食物如芹菜、韭菜、黄豆芽、豆角、结缔组织较多的肉类、煎炸的食物；整粒豆类及坚果类；具有刺激性的辣椒粉、芥末、胡椒等都应禁止使用。【可选用的食物】主食：软米饭、大米粥、面条、面片、馄饨以及各种发面的食品。肉类：选用精细的瘦肉类、切碎、煮软，或氽丸子、炖汤、肉冻等。蔬菜类：可选用瓜茄类、嫩菜叶、胡萝卜、马铃薯等，均需切碎煮软。蛋类：可采用蒸蛋羹、烩蛋丁等。豆类：可先用豆浆、豆腐、豆腐脑等。乳类：酸牛奶、奶酪

4、、奶豆腐等。【食物举例】蒸软饭及馒头、面包、包子，饺子、馄饨等软面食；副食可选用肉末、烩菜、炖菜、土豆泥、鱼片、肝片、豆腐、鸡蛋等。三、半流质【适用范围】体温较高或体弱患者；消化道疾病，口腔疾病，咀嚼和吞咽困难者；手术后恢复期患者；产妇等。【供给量】总热能约1600～1800千卡/天，蛋白质50～60克1天，脂肪50克1天。【饮食原则】1、营养素适量、比例适当：蛋白质应按正常需要供给，适当减少脂质供给，注意补充各种维生素及无机盐。2、食物半流体：食物必须呈半流质状态，稀、软、烂，易咀嚼和吞噬，含粗纤维少，易于消化。3、少量多餐：两餐间隔4—5小时，每

5、日5—6餐。主食量不宜过多，注意品种多样化，以增加食欲。4、限制或禁用食物：豆类、大块蔬菜、大量肉类、蒸饺、油炸食品（如熏鱼、炸丸子等），均不可食用；蒸米饭、烙饼等硬而不能消化的食物、刺激性食物及调味品等，不宜食用；对伤寒、痢疾病人，不能给含粗纤维及胀气的食物，如蔬菜、水果等；痢疾病人饮食中不能给牛奶、豆浆及过甜的食品；对有消化道出血的病人，应采用少渣半流质。【可选的食物】主食：细面条、面片、大米粥、麦片粥、藕粉等。肉类：细嫩猪肉、鸡、鱼、虾等制成氽丸子、肉糕、鱼片、鱼羹等。蛋类：蒸蛋羹、烩蛋丁、蛋汤等。乳类：奶酪、酸牛奶、奶豆腐等。水果及蔬菜需制成

6、果子冻、鲜果汁、蔬菜汁等。【食物禁忌】禁用油煎炸食物及普通炒菜、大块肉、蒸饭、干豆、毛豆、辛辣调味品等。【食物举例】常用食物为稠粥、面条、馄饨、包子、饺子、小花卷、蛋糕、发糕、面包、饼干、豆浆、煮蛋、蛋汤、藕粉、肉末、汆鱼丸、余肉丸、碎肝片、细嫩蔬菜等。四、流质【适应范围】腹部手术后，由静脉输液过渡到全流质或半流质前，先采用清流质；用于准备肠道手术或钡灌肠前；作为急性腹泻的初步食物以液体及电解质为主，仅可作为严重衰弱患者的初步口服营养。【饮食原则】食物为流体、无刺激性、易吞咽、易于消化、甜咸相间；1天6餐，每餐250毫升，只能短期使用，长期应用易致营

7、养素缺乏。1、流体食物：一切食物均应呈液体或进入口腔易于溶化为液体的食物，易消化、易吞咽、不含刺激并注意烹调方法，咸甜交替使用，以增进食欲。2、属不平衡膳食：每日总能量800kcal左右，清流质更少，浓流质最多可达1600kcal，蛋白质少于30克，故只能短期使用。通常食用流质者应同时辅以胃肠外营养，以补充能量和营养素的不足。3、少量多餐：每隔2—4小时供应1次，每日6—8次，每次150—250ml，特殊情况按医嘱执行。4、适当增加油脂：为增加病人饮食中的能量，病情允许时可给予少量易消化的脂肪，如奶油、黄油、花生油、芝麻油等。5、禁用刺激性食品、强烈

8、的调味品及易胀气的食物。a一般流质的配方：大米粉12克、白糖25克；牛奶220克、白糖25克；猪肝泥30克、