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时间:2020-07-05
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1、姓名:周月琴学号:20156931077年级:研一护理纽曼的系统模式纽曼的系统模式与慢阻肺病人的护理护理诊断三级预防一级预防二级预防三级预防气体交换受损:与气道阻塞、通气不足、呼吸肌疲劳、分泌物过多有关。休息与活动:视病情进行适当的活动,以不感到疲劳、不加重症状为宜。室内保持合适的温湿度,冬季注意保暖,避免直接吸入冷空气。病情观察,氧疗护理(持续低流量吸氧),遵医嘱应用抗生素、支气管舒张药和祛痰药,注意观察疗效及不良反应。呼吸功能锻炼:缩唇呼吸、膈式或腹式呼吸。清理呼吸道无效:与分泌物增多而粘稠、气道湿度减低和无效咳嗽有关。预防感染:增强体质、预防感冒、戒烟等。保持呼
2、吸道通畅:指导病人采取有效的咳嗽方式,遵医嘱用药、进行雾化吸入等,促进痰液的排出注意饮食营养,以高热量、高蛋白、高维生素、低脂为宜。每天饮水≧1500ml。焦虑:与健康状况的改变、病情危重、经济状况有关。评估病人为何产生焦虑,帮助病人去除产生焦虑的原因。根据病人的实际情况实施心理护理,帮助病人增强战胜疾病的信心。指导病人放松技巧:如听轻音乐、下棋等,分散注意力,缓解焦虑。知识缺乏:缺乏疾病的相关知识疾病预防:坚持戒烟,指导病人识别病情恶化的因素;注意保暖遵医嘱合理正确用药;呼吸功能锻炼:腹式呼吸和缩唇呼吸饮食指导;心理指导;家庭氧疗指导其他护理诊断1.活动无耐力与疲劳
3、、呼吸困难、氧供与氧耗失衡有关2.营养失调:低于机体需要量与食欲降低、摄入减少、呼吸困难、痰液增多有关
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