注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠皮试液的配制.doc

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时间:2020-07-05

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1、注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠(新朗欧)皮试液配制操作流程【目的】将小量药液注入表皮与真皮之间,用于药物过敏试验,观察局部及全身反应,以确定患者对新朗欧是否过敏,以作为临床应用新朗欧治疗的依据。【评估】1.病人的病情、意识状况、用药史、药物过敏史、局部皮肤情况;2.病人的心理状态,合作程度;3.解释目的、注意事项。【准备】1.护士准备着装整齐,修剪指甲、洗手、戴口罩。2.用物准备一次性10ml注射器(1支)、一次性1ml注射器(1支)、1.0g注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠(1支)、10ml0.9%氯化钠溶液(1支)、棉签、砂轮、碘伏、75%酒精,输液瓶贴、笔、治疗盘。3.环境准备按无菌操作要

2、求准备环境,配制环境安静、整洁、光线适宜。【配制步骤】将注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠(新朗欧)1.0g,配制浓度为250~500ug/ml的试验液,注入剂量为25~50ug(0.1ml)。配制步骤要点提示(1)操作前准备着装整齐、洗手、戴口罩,备齐用物(2)检查核对:检查核对医嘱,检查药物瓶口有无松动、瓶口及瓶身有无破裂现象,认真核对药名、浓度、剂量、有效期和药品质量,检查注射器的有效期和质量(3)开启瓶盖:常规开启新朗欧蓝色瓶盖部分;打开0.9%氯化钠溶液操作时避免跨越无菌区(4)消毒瓶口:用碘伏常规消毒新朗欧瓶口备用(5)溶解药液:取10ml注射器,再次检查有效期、质量后用无菌操作的

3、方法抽吸0.9%氯化钠溶液10ml,注入新朗欧瓶中,抽出10ml空气后拔针,摇匀溶解药液。然后按以下方法进行稀释:新朗欧加0.9%氯化钠溶液(ml)每ml药液新朗欧含量(mg/ml)0.1ml上液0.1ml上液0.5ml上液0.90.90.51010.5此时新朗欧的浓度为100mg/ml。每次稀释时均需将药液摇匀。每次稀释时注意避免进入空气,禁止将药液推入氯化钠溶液瓶中。最终配制液浓度为0.5mg/ml,即500ug/ml。注入剂量为50ug(0.1ml)(6)标识备用:套上针帽,放回注射器包装袋内,撕一长条输液瓶签,在其上面写上浓度、时间贴于注射器包装袋表面【皮试方法及结果观察】1.

4、用75%酒精消毒前臂掌侧中下段。2.抽取皮试液0.1mL(含新朗欧50ug),作皮内注射成一皮丘(小儿注射0.02—0.03mL)。3.等20min后,如局部出现红肿,直径大于1cm或局部红晕或伴有小水泡者为阳性。对可疑阳者,应在另一前臂用生理盐水做对照试验。【注意事项】1.皮试前详细询问病人用药史、过敏史、是否第一次使用该药等情况,且在做皮试前应先建立静脉通道,并连接上液体。2.极少数人可在皮试时发生过敏性休克,常于注射后数秒至5min内开始。先是皮肤瘙痒、四肢麻木,接着呼吸困难、胸闷、发绀、心跳加快,脉细。血压下降,大量出汗等。如不及时抢救,可导致病人死亡。应做好抢救准备,如立即皮

5、下注射0.1%盐酸肾上腺素。3.试敏用药含量要准,配制后在冰箱中保存不应超过24h,注射器应用1mL刻度。4.更换同类药物或不同批号或停药3天以上,最好重新作皮内试验。

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