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时间:2020-06-25
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1、贮存式自体红细胞单采操作流程贮存式自体红细胞单采:是指将择期手术患者红细胞通过血液成份分离机进行离心分离成红细胞及其他成份,将其他成份回输,单独收集红细胞并加入红细胞保存液,按规定保存供手术期间或术后自体输血用。使用材料:四川南格格尔生物医学股份有限公司生产的NGLXCF3000血液成份分离机、配套耗材一次性使用单采血液成份分离器、血液保存液I(ACD—A)、红细胞保存液MAP;操作流程:一、会诊及确认:首先根据患情况组织相关医护人员进行会诊,对适宜且自愿接受贮存式自体红细胞单采作择期手术患者,制订贮存式自体红细胞单采治疗方案
2、;向患者及其家属讲明进行贮存式自体红细胞单采的意义,使用的设备及材料的方法、效果,以及可能出现的意外,并签订贮存式自体红细胞单采知情同意书。二、操作前准备:1、四川南格格尔生物医学股份有限公司生产的NGLXCF3000血液成份分离机、配套耗材一次性使用单采血液成份分离器、血液保存液I(ACD—A)、红细胞保存液MAP;2、备用部分抢救药品(抢救车上的药品)。三、自体红细胞单采:再次检查和核对患者信息,按照血液成份分离机使用要求及细胞单采操作指南,检查和运行设备、安装耗材;检查患者穿刺部位,并按标准操作进行静脉穿刺(一般患者肘中
3、静脉穿刺即可,个别患者需进行股静脉或腔静脉穿刺),然后启动红细胞单采程序开始血红细胞采集,回输其他血液成份。具体操作步骤:1、操作前准备:选择病人病种,让病人先去洗手间,准备生理盐水。备用部分抢救药品(抢救车上的药品)。2、操作步骤:1)检查采浆机;2)接通电源———打开开关;3)主屏上显示—血液成份分离;4)按确认键,机器进行自检(血泵,抗凝剂泵,空气检查泵,离心机后);5)依据提示,打开离心机盖,关闭离心机盖再打开离心机盖,顺利完成自检。6)回到主菜单设置参数:选择红细胞采集每个循环采集量总采集量盐水补充量采血浆速度回输速
4、度抗凝剂与全血之比袖带压力盐水循环量按确认键。7)回到主菜单:按红细胞采集---安装套材---安装盐水、抗凝剂---机器进行第二次自检。自检完成后,进行静脉穿刺(头静脉,肘中静脉,贵要静脉)。8)开始采集红细胞,每个循环收集红细胞130毫升。注:根据病人手术需要,一般采集2个循环,加入红细胞保存液后形成红细胞悬液,相当于平常3个单位全血分离的红细胞,一个中型手术足够。3、关机;四、自体红细胞单采中过程的注意事项:1、施行自体红细胞单采,患者相关指征必须满足自体血采集相关要求。2、过程中严密观察患者生命体征的变化,观察穿刺部位有
5、无肿胀、渗血现象,保证血流充足,回路通畅。3、观察管道中血浆颜色变化,如有凝血现象立即停止。4、治疗后需限制患者活动,注意观察体温,若有感染及时报告医生及时处理,必要时应用抗生素来治疗,定时测量血压,防止低血压发生,并观察有无出血现象。五、输血科应作好贮存式自体红细胞单采的记录,并按血液贮存的相关村注和标准贮存血液,待患者手术时或术后恢复期输注。输血科应与手术室或病员科室作好血液交接验收,并作好相关记录,手术室或病员科室接到患者自体血液时应仔细核对患者信息,确认是患者本人自体血液,避免错输异体血。附:自体红细胞单采知情同意书
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