护理药理模板 ppt课件-文档资料.ppt

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1、1前言2现况分析与问题3目标与策略4改善过程与结果5结果分析与结论目录一、前言护理安全是指实施医疗护理的过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构和功能上的损害、障碍、缺陷或死亡，而药物治疗是临床护理工作中的重要内容之一。口服给药最方便、也最安全低廉，是最常用的给药途径，但在临床工作中，住院患者在服药过程中易出现错服、漏服等服药不规范行为，影响治疗效果，严重者甚至可危及生命。本专案旨在通过优化发药流程、严格制定口服药发放时间、将科室常用药物说明书制成台历、加强与药房和医生之间的沟通等方式提高患者口服药规范使用率，确保用药安全与疗效。二、现状分析与

2、问题分析现状分析现状分析与问题分析48张2015年入院病人数为1968人60岁以上老年患者占56.8%口服药发放次数约为50932人次1口服用药品种繁多中心药房每天统一配药发放一次2特殊用药多，用法不一3老年患者多，基础病多、记忆力差4现状分析现状分析与问题分析现状分析现状分析与问题分析内容发生人次百分比（%）累计百分比（%）漏服6832.2%32.2%服用时间错误5224.6%56.8%有医嘱未及时取回药3818%74.8%擅自停药2511.8%86.6%擅自服用院外自带药136.2%92.8%服用方法不对94.3%97.1%服用剂量错误62.9%100%总计2111

3、00%100%表一呼吸内科口服药不规范服用相关因素调查表现状分析现状分析与问题分析调查结果显示：7天我科发放口服药760次，发放后正确服用549次，正确服药率为72.2%，未做到规范服药的有211次。现状分析与问题分析现状分析药房方面？患者方面？方法问题？护士方面？现状分析与问题分析问题分析（2）患者依从性差，对规范服药的重要性认识不足。特别是老年患者存在不正确的用药行为（1）患者外出检查和擅自外出，不在病房，导致相应时间的口服药漏服用或服用时间错误；（3）老年患者自理能力下降、记忆力减退，未能按照服用方法进行服用。（4）家属送餐不及时，患者不能配合及时吃药。患者方面现

4、状分析与问题分析3）护理人力资源配备不足，护理工作量大，护理人员未能及时处理医嘱，在规定时间内按时发药。（1）护理人员知识水平和资历不一样，对低年资的护理人员药学知识培训不到位，缺乏专科药品的知识。（2）护理人员对口服药重视不够，对按时服药责任心不强，未能做到服药到口。在发放口服药的过程中健康教育内容不全面，导致患者服药时间错误或服药剂量和方法错误。护士方面现状分析与问题分析01口服药由药房配药机每天配送一次，送药不及时03药房药品短缺02药房配药机性能限制不能默认特殊给药时间的医嘱，如Q6h、Q8h等。导致药品漏发的现象。药房方面现状分析与问题分析AB口服药发药流程不

5、够细化，发药流程中护理人员给药风险管理培训不到位，防范意识不强。现状分析与问题分析现状分析与问题分析三、目标与策略目标与策略问题确立护士对口服给药重视不够未及时处理医嘱1234护士缺乏相关药品知识药房送药不及时、药房药物短缺患者对口服药的重要性认识不足依从性差5患者因外出检查或者擅自外出不能按时服药88%72.2%目标与策略目标将我科住院患者口服药规范使用率由72.2%提高至88%四、改善过程与结果改善过程与结果解决办法针对我科住院患者口服药规范使用率较低的问题进行现况分析和文献查证，确定改善对策，依据每项对策的可行性、重要性及有效性评分，最高5分，其次3分，最低1分，

6、最后以总分50分以上之改善方案做为本项目的解决办法改善过程与结果改善方案评分决议可行性重要性有效性总分运用台历式用药知识册帮助护士增加药品知识学习20141852√开展护患座谈会108624×严格制定口服药发放时间16181852√加强护士责任心，认真落实交接班20161450√简化口服用药148628×加强与药房、医生之间的沟通，做好协调工作20181452√加强患者的健康教育20181856√定期开展药品知识小讲课14101236×表二：提高呼吸内科住院患者口服药规范使用率的对策矩阵表注：决策依据5、3、1评分法，5分=非常同意；3分=很同意；1分=同意。改善过程与

7、结果项目/期间年2016月4月5月6月7月8月9月周123412341234123412341234计划期成立专案小组、确定改善主题☆制作调查表☆收集资料、现状分析☆☆确定问题、改善目标☆☆文献查证☆制定对策☆☆执行期宣传并试行专案执行办法☆☆☆按专案对策实施☆☆☆☆评价期收集专案实施后资料☆进行资料整理对比☆☆☆☆撰写专案报告☆☆☆表三：提高呼吸内科住院患者口服药规范使用率改善专案进度表护理专案活动时间执行期：2016年6月6日~2016年7月31日计划期：2016年4月4日~2016年6月4日评价期：2016年8月1日~2016年9月