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时间:2020-06-19
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1、常用的几种统计方法宿州市立医院心内一科田真前言学习统计学方法,主要目的在于建立统计学观念,提高医学统计学思维,学会运用统计学理论和方法充分挖掘资料中蕴含的信息,恰如其分地进行理性概括,并据此写出严谨的研究报告和学术论文。呋喃硝胺100人西米替丁100人疗效85人疗效90人例如:某医生比较两种疗法对活动期十二指肠球部溃疡的疗效。据此能否立即下结论,呋喃硝胺的疗效高于西米替丁?显效有效无效合计单纯西药925640冠心灵1918542冠心灵与单纯西药疗效对比问题:某医师用“冠心灵”治疗冠心病,其疗效是否优于单纯西药?授课提纲
2、医学统计学概述统计工作的基本步骤统计资料的类型医学统计中的基本概念常用的几种统计方法一、医学统计学概述定义是用统计学原理和方法研究生物医学问题的一门学科。医学统计方法在医学研究中的运用主要有三个方面:一、医学统计学概述①以正确的方式收集数据,如实验设计、调查设计等。②描述数据的统计特征,如数据化简、统计指标的选择与计算、统计结果的表达等。③统计分析及得出正确结论,如根据概率分布,对实验和观察结果存在的差异和关联作出统计推断。工作生活中常见的统计学问题如何判断药物的疗效?(假设检验)明天是否下雨?体育彩票能否中奖?(概率
3、论)子女为什么象父母,其强度有多大?(相关与回归)美国的民意测验是如何进行的?(设计,抽样)中国的市场调查的可信性有多大?(现场调查)统计学是对令人困惑费解的数字问题做出设想的艺术。医学论文中的统计学问题60年代到80年代,国外医学杂志调查结果:有统计错误的论文20%~72%。1996年对4586篇论文统计(中华医学会系列杂志占6.9%),数据分析方法误用达55.7%。60年代到80年代,国外医学杂志调查表明:20%~72%的论文有统计错误。1984年对《中华医学杂志》、《中华内科杂志》、《中华外科杂志》、《中华妇产科
4、杂志》、《中华儿科杂志》595篇论文的调查结果为:相对数误用占11.2%,抽样方法误用占15.9%,统计图表误用占11.7%1996年对4586篇论文统计(中华医学会系列杂志占6.9%),数据分析方法误用达55.7%。2001年《中华预防医学杂志》:中华医学会系列杂志误用约54%(1995)。1996年,有机构对申报科技成果的4586篇科研论文分析,统计方法使用率为76%。医学论文中统计运用错误,除了影响论文的科学性,还可能导致严重的伦理学问题。伪造统计数据违反科学道德1976年NewScience杂志关于科研舞弊行为
5、的调查(1)74%的调查表反映有不正当修改数据的情况(2)17%拼凑实验结果(3)7%凭空捏造数据(4)2%故意曲解结果二、统计工作的基本步骤设计收集资料整理资料分析资料1.专业设计:选题、建立假说、确定研究对象和技术方法等→个性2.统计设计:围绕专业设计确定统计设类型、样本大小、分组方法、统计分析指标及统计分析方法。(一)设计(二)收集资料(一)资料来源第一手资料① 经常性:统计报表(死亡登记、疫情报告等),工作记录(病历、化验);②一时性:专题调查、实验或临床试验。第二手资料:已公布的资料,如全国、全省卫生统计资
6、料。(二)收集资料(二)资料要求1.完整:观察单位及观察项目完整。观察单位:最基本的获取数据的单元。可以是一个体,亦可以是一个单位、家庭、地区,一批样品,一个采样点。2.准确:即真实、可靠。真实是统计学的灵魂。3.及时:即时限性。如人口普查规定调查开始日期和截止日期。(三)整理资料整理资料即原始数据的条理化、系统化的过程。所采取的手段→合理化分组,目的→实现专业目标。质分组:按事物的属性或性质分组→分类变量;量分组:按数据的大小→数值变量。(四)分析资料1.统计描述:用统计指标、统计图表对资料的数量特征及分布规律
7、进行测定和描述。2.统计推断:用样本信息推断总体特征:①参数估计。②假设检验。三、统计资料的类型有三种类型的资料:计量资料,计数资料,等级资料基本概念:变量及变量值,研究者对每个观察单位的某项特征进行观察和测量,这种特征称为变量,变量的测得值叫变量值(也叫观察值),称为资料。按变量值的性质可将资料分为定量资料和定性资料。1.计量资料定义:通过度量衡的方法,测量每一个观察单位的某项研究指标的量的大小,得到的一系列数据资料。特点:有度量衡单位多为连续性资料(通过测量得到)如患者的身高(cm)、体重(kg)、血压(mmHg)
8、、脉搏(次/分)、红细胞计数(1012/L)定义:将全体观测单位按照某种性质或特征分组,然后再分别清点各组观察单位的个数。特点:没有度量衡单位多为间断性资料(通过枚举或记数得来)如肤色(黑、白)、血型(ABO)、职业(工农兵)、性别(男女)2.计数资料定义:介于计量资料和计数资料之间的一种资料,通过半定量方法测量得到。特点:每一
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